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71岁男性前列腺炎如何治疗

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71岁男性前列腺炎如何治疗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

71岁男性前列腺炎可通过生活调整、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。前列腺炎可能与细菌感染、久坐、免疫力下降、尿液反流、前列腺增生等因素有关,通常表现为尿频、尿急、排尿困难、会阴部疼痛等症状。

1、生活调整

减少辛辣刺激食物摄入,避免饮酒和咖啡因饮料,适量增加饮水有助于稀释尿液。避免久坐,每隔1小时起身活动,选择宽松透气的棉质内裤。保持规律作息,避免憋尿和过度劳累,适度温水坐浴可缓解局部不适。

2、药物治疗

细菌性前列腺炎需遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊等。非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解疼痛,盐酸坦索罗辛缓释胶囊能改善排尿症状。使用药物需注意胃肠道反应和过敏风险,不可自行调整剂量。

3、物理治疗

前列腺按摩可促进腺体引流,需由专业医师操作。微波热疗和短波治疗能改善局部血液循环,减轻炎症反应。会阴部低频电刺激有助于缓解盆底肌痉挛,每次治疗20分钟,需按疗程进行。

4、中医调理

可选用癃闭舒胶囊、前列舒通胶囊等中成药,具有清热利湿功效。针灸选取关元、中极、三阴交等穴位,每周治疗3次。中药坐浴可用黄柏、苦参、蒲公英煎汤,水温控制在40℃左右,每日1次。

5、手术治疗

合并前列腺增生导致严重排尿梗阻时,可考虑经尿道前列腺电切术。前列腺脓肿需行穿刺引流术,术后需留置导尿管。手术存在出血和尿失禁风险,术前需全面评估心肺功能。

老年患者治疗期间应监测血压和血糖,避免长时间骑自行车。饮食宜清淡,多食西红柿、南瓜子等富含锌元素食物,保持每日1500毫升饮水量。定期复查前列腺特异性抗原和尿常规,出现发热或血尿需及时就诊。保持适度性生活频率,避免前列腺充血加重症状。

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