健康知道
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前列腺炎通常无须手术治疗，少数顽固性病例需考虑经尿道前列腺电切术或前列腺穿刺引流术，手术风险主要有感染、出血、尿失禁、性功能障碍等。
1、感染术后可能引发泌尿系统或切口感染，与术中无菌操作不严格或患者免疫力低下有关。需预防性使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾。
2、出血前列腺血供丰富，术中可能损伤血管导致血尿或盆腔血肿。严重出血需电凝止血或输血，可配合使用止血药如氨甲环酸、酚磺乙胺。
3、尿失禁手术可能损伤尿道括约肌，表现为压力性尿失禁。多数通过盆底肌训练恢复，严重者需植入人工尿道括约肌。
4、性功能障碍术中神经损伤可能导致勃起功能障碍，发生率与手术方式相关。可尝试磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非、他达拉非进行改善。
术后需保持会阴清洁，避免憋尿及剧烈运动，定期复查尿流动力学。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物。
轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗及手术治疗等方式缓解。症状通常由久站久坐、静脉瓣功能不全、腹腔压力增高或血管畸形等因素引起。
1、生活方式调整避免长时间站立或久坐，每隔1小时活动下肢促进血液循环；减少负重及剧烈运动，选择游泳、慢跑等低冲击运动；穿着宽松内裤避免局部压迫。
2、物理治疗阴囊托带可减轻静脉压力，冷敷有助于缓解肿胀疼痛；每日抬高阴囊15-20分钟，利用重力促进血液回流。
3、药物治疗静脉活性药物如地奥司明、七叶皂苷钠可改善静脉张力；非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛；严重者可遵医嘱使用迈之灵等血管保护剂。
4、手术治疗显微镜下精索静脉高位结扎术创伤小、复发率低；腹腔镜手术适用于双侧病变，术后需避免剧烈运动1个月。
日常注意控制体重，避免便秘减少腹压，定期复查超声监测静脉曲张程度变化。
