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小儿肺炎总发烧可通过物理降温、补液支持、抗生素治疗、住院观察等方式缓解。发热通常由病毒感染、细菌感染、免疫反应、并发症等因素引起。
1、物理降温使用温水擦浴或退热贴降低体温,避免酒精擦拭或冰敷。监测体温变化,体温超过38.5摄氏度时需药物干预。
2、补液支持少量多次饮用温水或口服补液盐,预防脱水。家长需观察尿量及精神状态,出现嗜睡或尿少应及时就医。
3、抗生素治疗细菌性肺炎需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或阿奇霉素等药物。家长须遵医嘱完成疗程,避免自行调整剂量。
4、住院观察出现呼吸急促、持续高热或进食困难时需住院治疗。重症肺炎可能与支原体感染、胸腔积液等因素有关,表现为发绀、三凹征等症状。
保持室内空气流通,饮食选择易消化的米粥、蒸蛋等,避免剧烈活动。若发热超过3天或出现抽搐需急诊处理。
小儿肺炎血常规指标异常主要表现为白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加、C反应蛋白升高等,需结合临床表现综合判断病情。
1、白细胞升高细菌性肺炎常见白细胞总数超过10×10⁹/L,中性粒细胞比例超过70%,提示细菌感染可能,需进行痰培养等检查明确病原体。
2、中性粒细胞高中性粒细胞绝对值增高伴核左移现象,多提示急性细菌感染,需观察是否伴随发热、咳嗽加重等症状。
3、C反应蛋白高C反应蛋白超过8mg/L提示炎症反应活跃,数值越高往往反映感染程度越重,需动态监测变化趋势。
4、血小板异常重症肺炎可能出现血小板减少或反应性增多,需警惕凝血功能障碍,必要时进行凝血功能检查。
家长发现血常规异常应及时复诊,遵医嘱完善胸片等检查,避免自行使用抗生素,注意观察患儿精神状态和进食情况。