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小儿肺炎咳嗽怎么办

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小儿肺炎咳嗽怎么办

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张文同
张文同 山东大学齐鲁医院 主任医师

小儿肺炎咳嗽可通过保持呼吸道湿润、拍背排痰、药物治疗、雾化吸入等方式缓解。肺炎咳嗽通常由病毒感染、细菌感染、支原体感染、过敏反应等原因引起。

1. 保持湿润

使用加湿器维持室内湿度,有助于稀释痰液。病毒感染引起的咳嗽多为干咳,可遵医嘱使用小儿止咳糖浆、氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等药物。

2. 拍背排痰

家长需让患儿侧卧,用空心掌由下向上轻拍背部。细菌感染可能伴随黄绿色痰液,需在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、阿奇霉素等抗生素。

3. 药物治疗

支原体感染常见刺激性干咳,可选用罗红霉素、克拉霉素或阿奇霉素。家长需注意观察患儿用药后是否出现皮疹等不良反应。

4. 雾化吸入

过敏因素导致的咳嗽可能伴有喘息,需使用布地奈德混悬液、异丙托溴铵溶液进行雾化治疗。家长应定期清洗患儿床品,减少尘螨接触。

建议家长每日监测患儿体温和呼吸频率,提供温热的梨汁或百合粥,避免食用刺激性食物,若出现呼吸急促或高热应及时就医。

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小孩夜间咳嗽严重可能与室内干燥、过敏原刺激、上呼吸道感染、支气管炎等因素有关,可通过调整环境湿度、回避过敏原、抗感染治疗、雾化吸入等方式缓解。

1、环境干燥

冬季暖气或空调导致空气湿度低于40%可能刺激呼吸道黏膜。建议家长使用加湿器维持湿度在50%-60%,睡前用生理盐水喷雾湿润鼻腔。

2、过敏反应

尘螨、宠物皮屑等过敏原易在夜间接触。家长需每周高温清洗床品,移除毛绒玩具,咳嗽持续可遵医嘱使用氯雷他定糖浆或孟鲁司特钠颗粒。

3、感冒后咳嗽

病毒感染后气道高反应可能持续2-4周。表现为夜间平卧时咳嗽加重,可配合医生使用乙酰半胱氨酸颗粒或氨溴索口服液,配合拍背排痰。

4、支气管炎症

支原体感染或细菌性支气管炎常伴喘息、低热。需完善血常规检查,医生可能开具阿奇霉素干混悬剂或布地奈德雾化混悬液。

保持卧室通风清洁,避免睡前两小时进食,若咳嗽伴随呼吸困难或持续超过两周应及时儿科就诊。

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