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游离甲状腺素偏高可能由甲状腺功能亢进症、垂体TSH瘤、甲状腺激素抵抗综合征、妊娠期一过性甲亢等原因引起。
1. 甲状腺功能亢进症
Graves病是最常见病因,表现为心悸、多汗、体重下降,可通过抗甲状腺药物治疗。
2. 垂体TSH瘤
垂体肿瘤异常分泌TSH刺激甲状腺,需进行垂体MRI检查确诊,治疗以手术切除为主。
3. 甲状腺激素抵抗综合征
基因突变导致靶器官对甲状腺素不敏感,表现为FT4升高但TSH正常,需基因检测确诊。
4. 妊娠期一过性甲亢
妊娠早期hCG刺激甲状腺导致,多在中孕期自行缓解,严重者可短期使用β受体阻滞剂。
建议定期复查甲状腺功能,避免高碘饮食,出现心慌、手抖等症状时及时就诊。