张书信
北京中医药大学东直门医院
主任医师
气腹痛通常是由气体在腹腔或胃肠道内积聚引起，可能与饮食习惯、消化功能紊乱、胃肠疾病、药物副作用或手术后的气体残留等相关。当疼痛严重或伴随其他症状时，需尽早前往医院明确诊断。常见原因包括以下几个方面：
1、消化功能紊乱
消化不良是导致气腹痛的主要原因之一。饮食过快、进食易产气的食物如豆类、碳酸饮料等、胃酸分泌不足或应激状态下胃肠功能紊乱，都会增加胃肠道内气体的产生。建议调整饮食习惯，避免暴饮暴食，细嚼慢咽，多吃易消化的食物。有助于改善消化功能的食物包括燕麦、酸奶等。
2、胃肠道疾病
慢性胃炎、胃肠道感染或肠易激综合征等疾病会导致过多的气体生成和排气受阻。尤其是肠易激综合征患者，会表现为腹胀、腹痛和气体难以排出。建议及时就医，根据医生建议选择药物治疗，例如西甲硅油帮助减少胃肠内气体，或乳酸菌制剂调整肠道微生态。
3、手术后的气体残留
腹腔镜手术或肠道手术后，可能会有气体滞留在腹腔中，导致气腹痛。这种情况通常在手术后几天内逐渐缓解。患者需多翻身，适当增加活动量，如散步，可促进气体排出。同时，遵循医生指导服用促进肠蠕动的药物如莫沙必利。
4、不良药物反应
一些药物如便秘药、阿片类止痛药会减少肠蠕动，导致气体在肠道中积聚，诱发疼痛。建议根据医嘱调整药物种类或剂量，或联合使用促进肠蠕动的药物，改善症状。
5、压力与情绪因素
压力过大或情绪紧张可让胃肠道功能更易失调，从而诱发气体积聚。规律的运动、冥想、腹式呼吸练习等放松方式可以有效缓解压力，减轻肠胃不适。
当气腹痛出现且无法通过调整生活方式缓解，或伴随其他症状如呕吐、持续剧烈疼痛、发热或便血时，应及时前往医院，接受必要的检查如腹部超声、胃镜或粪便检测。这有助于明确病因并制定对症治疗方案。气腹痛的恢复离不开健康的生活习惯和早期的科学治疗。
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