首页 > 内科 > 消化内科

我去年做的肠镜检查什么都没有了今年还要在做一次吗

| 1人回答 | 80次阅读

问题描述:
我去年做的肠镜检查什么都没有了今年还要在做一次吗

全部回答
1条回答

陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

肠镜检查结果正常后是否需要复查需结合个体风险因素决定。健康人群可间隔5-10年复查,存在高危因素者需遵医嘱缩短复查周期。

肠镜检查是筛查结直肠病变的重要手段。若去年检查显示肠道黏膜光滑无异常,且无家族史、慢性炎症性肠病等高危因素,通常建议5-10年后复查。该间隔期基于结直肠癌发展缓慢的特点,多数腺瘤需5-15年进展为恶性肿瘤。但若存在便血、排便习惯改变等新发症状,或既往有肠息肉病史、直系亲属患结直肠癌等情况,需提前至1-3年复查。40岁以上人群即使首次检查正常,也建议每5年定期筛查。

复查必要性还受其他因素影响。长期吸烟饮酒、肥胖、糖尿病等代谢综合征患者,肠道病变风险显著增加。炎症性肠病患者需每1-2年监测异型增生。对于曾发现腺瘤性息肉者,复查频率取决于病理类型,绒毛状腺瘤或高级别上皮内瘤变需更密集随访。部分特殊遗传综合征如林奇综合征,可能需每年进行肠镜监测。

日常需保持膳食纤维摄入,控制红肉及加工肉制品食用量,规律运动有助于降低肠道病变风险。出现持续腹痛、体重下降等预警症状时应及时就医。具体复查计划需经消化科医生评估后制定,避免过度检查或延误病情。

其它精选问题

推荐 为什么有时候大便带血

大便带血可能由多种原因引起,常见的有痔疮、肛裂、肠道炎症、消化道溃疡以及结直肠癌等。痔疮是最常见的病因,通常与排便时用力过度或长期便秘有关,表现为鲜红色血液附着于大便表面或厕纸上。肛裂则由于肛门皮肤撕裂引起,伴随排便时剧烈疼痛和少量鲜血。肠道炎症如溃疡性结肠炎或克罗恩病,可能导致黏液血便和腹痛。消化道溃疡如胃溃疡或十二指肠溃疡,可能引发黑便或柏油样便。结直肠癌的早期症状之一也是大便带血,通常伴有排便习惯改变和体重下降。 1、痔疮:痔疮是由于肛门静脉曲张引起的,常见于长期便秘、久坐或妊娠期。治疗上可通过调整饮食增加纤维摄入,如多吃蔬菜、水果和全谷物,避免辛辣刺激性食物。局部可使用痔疮膏如马应龙痔疮膏,每日2-3次涂抹于患处。 2、肛裂:肛裂多因硬便通过肛门时撕裂皮肤所致,常伴随排便疼痛和少量鲜血。治疗建议保持大便软化,可通过多饮水、摄入富含纤维的食物如燕麦、红薯等。局部可使用硝酸甘油软膏,每日2次涂抹,促进裂口愈合。 3、肠道炎症:溃疡性结肠炎和克罗恩病等炎症性肠病可能导致黏液血便和腹痛。治疗需在医生指导下使用抗炎药物如美沙拉嗪片,每次500mg,每日3次,或免疫抑制剂如硫唑嘌呤片,每日50mg。 4、消化道溃疡:胃溃疡或十二指肠溃疡可能引发黑便或柏油样便,通常与幽门螺杆菌感染或长期使用非甾体抗炎药有关。治疗需使用质子泵抑制剂如奥美拉唑胶囊,每日20mg,联合抗生素如阿莫西林胶囊,每日1g,进行幽门螺杆菌根除治疗。 5、结直肠癌:结直肠癌的早期症状包括大便带血、排便习惯改变和体重下降。确诊后需根据病情选择手术切除、化疗或放疗。手术方式包括腹腔镜结肠切除术或开腹结肠切除术,化疗药物常用氟尿嘧啶注射液,每平方米体表面积500mg,静脉滴注。 日常护理中,建议保持均衡饮食,多摄入富含纤维的食物如芹菜、菠菜、苹果等,避免高脂肪、高糖饮食。适量运动如每天步行30分钟,有助于促进肠道蠕动和排便。定期体检,尤其是40岁以上人群,建议每年进行一次肠镜检查,以便早期发现和治疗肠道疾病。

相关阅读精选

点击查看更多