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功能性胃肠病是怎么引起的

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功能性胃肠病是怎么引起的

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于淑霞
于淑霞 山东省立医院 副主任医师

功能性胃肠病可能由胃肠动力异常、内脏高敏感性、肠道菌群紊乱、精神心理因素、中枢神经系统功能失调等原因引起。功能性胃肠病通常表现为腹痛、腹胀、腹泻、便秘等症状,可通过饮食调整、心理干预、药物治疗等方式缓解。

1、胃肠动力异常

胃肠动力异常可能与胃肠平滑肌收缩节律紊乱有关,通常表现为餐后饱胀、早饱感。调整饮食结构、少食多餐有助于改善症状,必要时可遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药物。

2、内脏高敏感性

内脏高敏感性可能与肠道神经信号传导异常有关,通常表现为腹部隐痛或不适感。热敷腹部、规律作息可缓解症状,严重时可遵医嘱使用匹维溴铵片、马来酸曲美布汀胶囊等调节内脏敏感性的药物。

3、肠道菌群紊乱

肠道菌群紊乱可能与抗生素使用、饮食不当有关,通常表现为腹泻与便秘交替出现。补充含双歧杆菌的酸奶、发酵食品有助于恢复菌群平衡,必要时可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等微生态制剂。

4、精神心理因素

精神心理因素可能与长期焦虑、抑郁有关,通常表现为症状随情绪波动加重。认知行为治疗、放松训练等心理干预可改善症状,严重时可遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等抗焦虑抑郁药物。

5、中枢神经系统功能失调

中枢神经系统功能失调可能与脑肠轴调控异常有关,通常表现为多种消化道症状共存。规律运动、保证睡眠质量有助于调节神经功能,必要时可遵医嘱使用氟哌噻吨美利曲辛片、盐酸度洛西汀肠溶胶囊等调节神经递质的药物。

功能性胃肠病患者需保持规律饮食,避免辛辣刺激及产气食物,每日摄入25-30克膳食纤维。建议每周进行3-5次有氧运动,如快走、游泳等,每次持续30-60分钟。心理压力较大时可尝试正念冥想或腹式呼吸训练,症状持续不缓解时应及时就医复查,避免自行长期使用止泻药或通便药物。

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