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慢性胃炎伴随糜烂是胃黏膜炎症伴局部组织损伤的疾病,可通过抑酸护胃、根除幽门螺杆菌、修复黏膜等方式治疗。该病通常由幽门螺杆菌感染、长期用药、胆汁反流、自身免疫等因素引起,表现为上腹痛、腹胀、恶心呕吐等症状。
1、抑酸护胃
质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片能减少胃酸分泌,缓解黏膜刺激。联合铝碳酸镁咀嚼片等胃黏膜保护剂,可形成物理屏障促进糜烂面愈合。用药期间需监测肝功能,避免长期大剂量使用。
2、根除幽门螺杆菌
克拉霉素片联合阿莫西林胶囊、枸橼酸铋钾颗粒的四联疗法是主要方案。治疗前需进行碳13呼气试验确认感染,用药期间可能出现腹泻、口苦等不良反应,须完成14天疗程以防耐药性产生。
3、修复黏膜
替普瑞酮胶囊通过增加胃黏液分泌促进修复,瑞巴派特片可上调前列腺素E2合成加速愈合。糜烂较深者可短期使用康复新液局部喷洒,但需胃镜下操作。修复期应避免辛辣、过烫食物刺激。
4、胆汁反流管理
熊去氧胆酸胶囊能降低胆汁毒性,铝镁加混悬液可吸附胆盐。睡眠时抬高床头15-20厘米,饭后2小时内避免平卧。反流严重者需排查胆囊疾病或胃肠动力障碍。
5、生活方式干预
每日定时定量进食,选择蒸煮炖等烹饪方式。燕麦、南瓜、山药等食物富含可溶性膳食纤维,香蕉、龙眼等水果含多酚类物质,均有助于黏膜修复。保持情绪稳定,焦虑可能加重胃肠功能紊乱。
慢性胃炎伴随糜烂患者需建立规律饮食习惯,避免空腹服用非甾体抗炎药。建议每餐七分饱,细嚼慢咽减少胃部负担。可进行太极拳、八段锦等舒缓运动改善胃肠血液循环。定期胃镜复查监测黏膜修复情况,若出现黑便、消瘦等报警症状应立即就医。