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脑梗塞偏瘫怎么进行康复训练

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脑梗塞偏瘫怎么进行康复训练

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竺平
竺平 江苏省中医院 副主任医师
康复目前主要做就是要进行脑梗以后的早期康复训练,因为瘫痪比较严重的时候,要接触一些机器的训练,通过关节的膝关节、踝关节,包括还有髋关节,大关节肢体活动,通过技师或者机器来帮助进行训练。早期过了以后,家属或者患者可以通过自己学习,用好的手来帮助患侧进行锻炼,每天早中晚可以进行抬手、抬脚和拉伸动作,就是强度以自己能够耐受为主。比如自己抬手,大概抬个15次,如果觉得还是不能耐受,可以休息一会儿,一天弄个三、四次。

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脑梗塞好了后通常仍需继续服用降压药,这是因为控制血压能够有效预防脑梗塞复发并保护全身血管系统的健康。具体是否需要长期服药,应依据个人病情、血压状况及医生建议科学调整。 1、脑梗塞与高血压的关系:高血压是脑梗塞最主要的危险因素之一。血压高会加重动脉硬化,增加脑血管堵塞的风险。即使脑梗塞已经治愈,许多患者血管的结构性病变难以完全逆转,因此血压的长期管理显得尤为重要。如果再次发生高血压危象,可能引发新的脑梗塞或其他严重的心脑血管疾病。 2、长期服用降压药的益处:降压药不仅可以降低血压,还可减轻血管壁损伤,改善血管弹性和血流稳定性,从而降低脑梗塞复发的风险。常用的降压药包括以下几类: 钙通道阻滞剂如氨氯地平: 适合大多数脑血管病患者,可以有效扩张血管。 ACEI或ARB类药物如贝那普利、缬沙坦: 有助于保护心脑血管,同时减少蛋白尿等并发症,尤其适合伴有糖尿病或肾病的患者。 利尿剂类药物如吲达帕胺: 尤其适合老年患者和有水钠潴留倾向的人群。 药物需根据个体的具体情况由医生制定方案,切勿自行停药或减药。 3、其他辅助措施控制血压:除了药物治疗,生活方式的改善也至关重要。应注意以下几点: 控制饮食:减少盐分摄入,增加富含钾元素和膳食纤维的食物,如香蕉、菠菜、全谷物等。 规律运动:建议每天进行30分钟左右的中等强度有氧运动,如散步、快走或游泳。 保持心理平稳:过度紧张、焦虑易导致血压波动,学会减压技巧对防复发意义重大。 4、监测和定期复查:脑梗塞患者需定期监测血压变化,通常建议每天早晨和晚上测量一次。每3-6个月复查一次脑血管情况,包括血脂、血糖和颈动脉彩超检查。 即使脑梗塞病情恢复较好,大多数患者仍需要服用降压药并坚持健康的生活方式。血压平稳是预防脑梗塞复发的关键。一旦出现头晕、恶心、肢体无力等异常症状,应立即就医,避免延误治疗导致严重后果。

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