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新生儿甲状腺功能低下的表现有哪些

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新生儿甲状腺功能低下的表现有哪些

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杨小凡
杨小凡 山东大学齐鲁医院 副主任医师

新生儿甲状腺功能低下主要表现为嗜睡、喂养困难、黄疸消退延迟、肌张力低下等症状,严重时可出现体温过低、呼吸窘迫、皮肤干燥粗糙等表现。

1、嗜睡

患儿睡眠时间明显延长,对外界刺激反应迟钝。治疗需及时补充左甲状腺素钠,常用药物包括优甲乐、雷替斯、加衡等甲状腺激素制剂。

2、喂养困难

表现为吸吮无力、进食量少。家长需采用少量多次喂养方式,必要时使用管饲。伴随生长发育迟缓时需检测血清TSH和FT4水平。

3、黄疸延迟

生理性黄疸期超过3周未消退。可能与胆红素代谢酶活性降低有关。需进行蓝光治疗并监测经皮胆红素值。

4、肌张力低

四肢松软、动作减少,拥抱反射减弱。需排查中枢神经系统病变,同时进行康复训练促进运动发育。

新生儿筛查发现异常需立即转诊内分泌科,确诊后终身替代治疗,定期监测甲状腺功能及生长发育指标。

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