健康知道
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甲状腺功能异常并非都会导致眼突，眼突主要与毒性弥漫性甲状腺肿相关，其他类型甲状腺疾病较少出现该症状。
1、毒性弥漫性甲状腺肿该病属于自身免疫性疾病，促甲状腺激素受体抗体会刺激眼眶组织增生，表现为眼球突出、眼睑退缩。治疗需控制甲亢，可使用甲巯咪唑等抗甲状腺药物。
2、桥本甲状腺炎多数患者仅表现为甲状腺肿大和功能减退，极少合并眼突。若出现眼部症状需排查是否合并毒性弥漫性甲状腺肿。
3、甲状腺功能减退原发性甲减通常不引起眼突，但严重病例可能出现眼睑水肿等类似表现。需通过甲状腺激素替代治疗改善症状。
4、甲状腺结节良性或恶性结节一般不影响眼部，除非肿瘤压迫眼部神经血管。需超声检查明确结节性质。
建议甲状腺疾病患者定期复查甲状腺功能和抗体，出现视力变化或眼部不适时及时就诊眼科和内分泌科。
糖尿病患者可以接种乙肝疫苗。接种前需评估血糖控制情况、是否存在急性并发症、免疫功能状态以及药物使用情况。
1、血糖控制空腹血糖控制在10毫摩尔每升以下且无酮症时可安全接种，血糖波动较大者建议暂缓。
2、并发症筛查合并糖尿病酮症酸中毒等急性并发症时应延迟接种，慢性并发症不影响疫苗安全性。
3、免疫评估合并严重免疫缺陷者可能影响抗体产生效果，需检测CD4细胞计数等指标。
4、药物影响使用免疫抑制剂者需调整接种时机，胰岛素和口服降糖药不影响疫苗接种。
建议接种后加强血糖监测，出现发热等反应时及时就医，日常保持规律用药和合理饮食。
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