刘奇英
临汾市人民医院
主任医师
前列腺增生的病人，如果在初步问诊的时候发现夜尿增多，尤其是在正常一次的标准下，超过两次，甚至三次，需要明确几个问题:第一个就是患者除了增生以外，有没有其他的原因，比如睡眠障碍，比如膀胱过度活动症，比如患者的激素调节异常，或者是肾脏和心脏功能异常。第二个问题就是患者是否增生控制的良好，有些病人的前列腺增生药物治疗效果是不好的，这个时候要及时的调整药物，选择有效的药物去治疗增生，减少前列腺增生对于夜尿的影响。第三个，要对患者的夜尿进行一个准确的评估，包括了对患者进行排尿日记，包括了患者的排尿量、尿流率、残余尿的监测。国外的指南也明确提出了对于夜尿的评价指标，就是首次睡眠时间或者是夜尿次数、夜尿指数，进行一个综合的判断和治疗。
