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甲状腺术后刀口鼓起可能由术后血肿、皮下积液、局部感染、瘢痕增生等原因引起,需结合具体情况评估处理。
1、术后血肿术中止血不彻底或凝血功能异常可能导致血肿形成,表现为局部肿胀伴压痛。轻度血肿可加压包扎,严重者需穿刺抽吸或手术清除。
2、皮下积液淋巴管损伤或引流不畅导致组织液积聚,触诊有波动感。小范围积液可自行吸收,大量积液需穿刺引流并加压包扎。
3、局部感染细菌侵入伤口引发炎症反应,常伴红肿热痛。需使用头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素,化脓性感染需切开引流。
4、瘢痕增生体质因素或伤口张力过大导致胶原过度沉积,形成硬结。可局部注射曲安奈德,配合硅酮制剂外用抑制增生。
术后应保持伤口清洁干燥,避免剧烈活动,定期复查超声观察恢复情况,出现发热或持续疼痛需及时就医。