| 1人回答 | 43次阅读
肠梗阻恶心呕吐可能由机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻、肠粘连、肠套叠等原因引起,可通过胃肠减压、禁食禁水、药物治疗、灌肠治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。
1、机械性肠梗阻
机械性肠梗阻可能与肠腔狭窄、肠扭转、粪石堵塞等因素有关,通常表现为阵发性腹痛、腹胀、恶心呕吐等症状。可遵医嘱使用甘油灌肠剂、开塞露注射液等药物润滑肠道,或使用注射用头孢曲松钠预防感染。若保守治疗无效,需考虑肠切除吻合术。
2、动力性肠梗阻
动力性肠梗阻常因术后肠麻痹、电解质紊乱导致肠蠕动减弱,出现持续性腹胀、呕吐胆汁样物等症状。需静脉补充氯化钾注射液纠正低钾血症,或使用甲硫酸新斯的明注射液促进肠蠕动。同时配合腹部热敷、针灸等物理疗法。
3、血运性肠梗阻
血运性肠梗阻多因肠系膜血管栓塞引起,可能伴随剧烈腹痛、血便等症状。需紧急使用注射用尿激酶溶栓治疗,或行肠系膜血管取栓术。术后需长期服用阿司匹林肠溶片预防血栓复发。
4、肠粘连
肠粘连多由腹部手术或炎症导致,表现为不完全性梗阻症状。可尝试使用医用几丁糖腹腔灌注减少粘连,或口服乳果糖口服溶液软化粪便。严重粘连需行腹腔镜肠粘连松解术。
5、肠套叠
肠套叠常见于婴幼儿,典型症状为果酱样便和腹部包块。早期可通过空气灌肠复位,失败者需手术复位。术后可服用双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群。
肠梗阻患者恢复期应保持清淡饮食,从流质逐渐过渡到半流质,避免食用豆类、坚果等易产气食物。每日进行适度腹部按摩促进肠蠕动,监测排便情况。若出现再次腹痛、呕吐等症状需立即复诊。术后患者需定期复查腹部CT评估恢复情况,避免提重物或剧烈运动。