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惊风和羊癫疯一样吗

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惊风和羊癫疯一样吗

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

惊风和羊癫疯不一样,惊风是中医对小儿高热抽搐的统称,羊癫疯是癫痫的俗称。惊风多由感染或代谢异常引发,癫痫是脑部神经元异常放电导致的慢性疾病。

惊风常见于6个月至5岁儿童,主要表现为突发高热伴随全身或局部肌肉抽搐,通常与呼吸道感染、胃肠炎等急性感染相关。发作时可能出现意识丧失、双眼上翻、牙关紧闭等症状,但多数在体温下降后自行缓解。治疗需针对原发感染,如细菌感染可使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素,病毒感染则需利巴韦林颗粒等抗病毒药物配合物理降温。

癫痫发作具有反复性和无热性特征,可表现为肢体强直、阵挛、失神或复杂部分性发作,脑电图检查可见异常放电波。病因包括先天性脑发育异常、脑外伤、脑肿瘤等,需长期服用丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片或卡马西平片等抗癫痫药物控制。部分难治性癫痫需考虑迷走神经刺激术或病灶切除术等外科治疗。

家长发现儿童抽搐时应保持呼吸道通畅,避免强行按压肢体,惊风发作超过5分钟或癫痫首次发作均需立即就医。日常需注意预防感染、规律用药、避免闪光刺激等诱因,定期随访脑电图评估病情。

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偏头痛可能由遗传因素、内分泌变化、环境刺激、饮食因素、精神压力等原因引起,偏头痛可通过药物治疗、生活方式调整、物理治疗、心理干预、预防性治疗等方式缓解。 1、遗传因素:偏头痛具有家族遗传倾向,父母患有偏头痛,子女发病风险较高。治疗方法包括避免诱发因素、保持规律作息、适度运动。避免摄入含有酪胺的食物,如奶酪、红酒,有助于减少发作频率。 2、内分泌变化:女性在月经期、妊娠期或更年期,体内激素水平波动可能诱发偏头痛。建议通过记录月经周期,提前采取预防措施。非药物治疗如针灸、按摩可缓解症状,必要时可咨询医生使用激素调节药物。 3、环境刺激:强光、噪音、气味等环境因素可能触发偏头痛。建议佩戴防蓝光眼镜、使用耳塞、保持室内空气流通。急性发作时可服用布洛芬片剂400mg、对乙酰氨基酚片剂500mg或曲普坦类药物如舒马普坦片剂50mg。 4、饮食因素:某些食物如巧克力、咖啡因、酒精可能诱发偏头痛。建议记录饮食日记,识别并避免个人敏感食物。日常饮食中增加富含镁的食物,如坚果、绿叶蔬菜,有助于预防偏头痛。 5、精神压力:长期精神紧张、焦虑、抑郁可能加重偏头痛症状。建议通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式缓解压力。心理治疗如认知行为疗法可帮助患者调整心态,减少偏头痛发作。对于频繁发作的患者,医生可能开具预防性药物如普萘洛尔片剂40mg、阿米替林片剂25mg。 偏头痛患者应保持均衡饮食,增加富含维生素B2的食物如牛奶、鸡蛋,避免高糖高脂饮食。适度进行有氧运动如快走、游泳,每周3-5次,每次30分钟。保持良好的睡眠习惯,避免熬夜。注意调节情绪,避免过度紧张。定期就医复查,根据医生建议调整治疗方案。