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唐氏筛查主要用于检测胎儿患唐氏综合征的风险,同时可辅助评估18三体综合征、13三体综合征及神经管缺陷等异常。筛查方式包括孕早期血清学联合NT超声检查、孕中期血清学筛查两种方案。
1、唐氏综合征通过检测母体血清中妊娠相关血浆蛋白A、游离β-hCG等指标,结合超声测量胎儿颈项透明层厚度,评估21三体染色体异常风险。
2、18三体综合征孕中期血清学筛查中抑制素A、甲胎蛋白等标志物异常提示爱德华兹综合征可能,需进一步通过无创DNA或羊水穿刺确诊。
3、13三体综合征血清学指标异常联合超声结构畸形筛查可提示帕陶综合征风险,该疾病常合并严重先天性心脏畸形及唇腭裂。
4、神经管缺陷孕中期筛查中甲胎蛋白显著升高时需排查脊柱裂、无脑儿等神经管闭合异常,需结合超声系统检查明确诊断。
建议所有孕妇在孕11-13周+6天或孕15-20周+6天完成相应阶段的筛查,筛查高风险者需接受遗传咨询及产前诊断。日常注意补充叶酸可降低神经管缺陷发生风险。
无痛人流风险主要包括麻醉意外、子宫穿孔、感染、术后出血等。手术需在正规医疗机构由专业医生操作,术前需完善检查评估风险。
1、麻醉意外全身麻醉可能导致呼吸抑制、过敏反应等并发症。术前需评估心肺功能,麻醉师全程监测生命体征,配备急救设备。
2、子宫穿孔手术器械可能损伤子宫肌层,严重时累及邻近器官。与子宫位置、孕周大小及操作经验有关,需超声引导下谨慎操作。
3、感染风险术后可能发生子宫内膜炎、盆腔炎等,表现为发热、腹痛。术前需筛查生殖道感染,术后遵医嘱使用抗生素预防。
4、术后出血妊娠组织残留或子宫收缩不良可导致持续性出血。术中需彻底清除妊娠物,术后使用缩宫药物,出血量大需及时处理。
术后注意休息两周,避免剧烈运动和盆浴,按时复查超声。出现发热、大出血或剧烈腹痛需立即就医。