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以前做过手术,双肾结石应该怎么办才好

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以前做过手术,双肾结石应该怎么办才好

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高珊
高珊 中日友好医院 副主任医师
如果您曾经进行过泌尿系统相关手术,现在又遇到双侧肾结石的问题,选择合适的治疗方法显得尤为重要。根据病情的严重程度,您可以考虑药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等方法。重要的是,任何治疗方案都应在专业医师的指导下进行,以确保安全和效果。
1、药物排石:对于那些体积较小且没有引起明显症状的结石,药物排石可能是一个不错的选择。通常,医生可能会建议您服用如枸橼酸氢钾钠颗粒等药物,以促进结石的排出。这类药物可以帮助溶解或减少结石的体积,使其更容易通过尿液排出。
2、体外冲击波碎石:如果结石的直径小于0.5厘米,体外冲击波碎石可能是有效的选择。这种方法通过将结石粉碎,使其能够更容易地通过输尿管排出体外。不过,这种方法可能会引起腰腹部疼痛或血尿等症状,严格按照医生的指导进行术前准备和术后护理是非常重要的。
3、手术取石:当药物和体外碎石无效时,手术取石可能是必要的。经皮肾镜钬激光碎石术或腹腔镜下切开取石术是常见的手术方法。这些手术需要在专业医师的指导下进行,以确保结石能够被有效地取出,从而达到治愈的目的。
在日常生活中,多喝水和适当增加运动量可以帮助促进体内代谢废物的排出。避免食用高嘌呤食物和含草酸较多的食物也很重要,以防止病情加重。通过这些措施,您可以更好地管理肾结石问题,保持肾脏健康。对于任何治疗选择,及时与医生沟通,获取专业建议是关键。保持积极的生活方式和健康的饮食习惯,将有助于减少肾结石的再次发生。

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肾结石粘连可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石、手术治疗等方式治疗。肾结石粘连通常由尿路感染、代谢异常、尿路梗阻、饮食不当、长期卧床等原因引起。 1、药物排石:对于较小的肾结石,可通过药物促进排石。常用药物包括α受体阻滞剂如坦索罗辛0.4mg每日一次、钙通道阻滞剂如硝苯地平10mg每日三次以及利尿剂如氢氯噻嗪25mg每日一次,这些药物有助于放松输尿管平滑肌,促进结石排出。 2、体外冲击波碎石:适用于直径小于2cm的肾结石,通过体外产生的冲击波将结石击碎,使其更容易随尿液排出。该方法无需开刀,创伤小,但可能需要多次治疗。 3、输尿管镜取石:通过尿道插入输尿管镜,直接观察结石位置,并使用激光或机械装置将结石粉碎并取出。该方法适用于输尿管中下段结石,创伤较小,恢复较快。 4、经皮肾镜取石:对于较大的肾结石或复杂性结石,可通过皮肤穿刺进入肾脏,使用肾镜将结石粉碎并取出。该方法适用于直径大于2cm的结石,但创伤较大,恢复时间较长。 5、手术治疗:对于严重粘连或合并其他并发症的肾结石,可能需要进行开放手术或腹腔镜手术。手术方式包括肾盂切开取石术、肾部分切除术等,具体选择需根据患者情况决定。 肾结石粘连患者在日常生活中应注意多饮水,每日饮水量保持在2000ml以上,以稀释尿液,减少结石形成。饮食上应避免高盐、高蛋白、高嘌呤食物,如腌制食品、动物内脏、海鲜等,增加富含纤维的食物摄入,如全谷物、蔬菜、水果。适当进行有氧运动,如散步、游泳等,有助于促进结石排出。定期复查尿常规、肾功能及影像学检查,及时发现并处理复发或新发结石。

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