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肿瘤止疼药可能引起胃肠不适、头晕嗜睡、肝肾损伤、呼吸抑制和药物依赖等副作用。肿瘤止疼药主要包括非甾体抗炎药、弱阿片类药物和强阿片类药物，不同类别药物的副作用存在差异。
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可能刺激胃黏膜，导致恶心呕吐或胃部隐痛，长期使用可能诱发消化道溃疡。阿司匹林肠溶片可能引起胃黏膜保护屏障受损，表现为反酸嗳气。塞来昔布胶囊虽对胃肠刺激较小，但仍需警惕腹胀腹泻等反应。肿瘤患者餐后服药可减轻症状，必要时需联用质子泵抑制剂。
弱阿片类药物如曲马多缓释片可能抑制中枢神经系统，出现头昏目眩或注意力不集中。盐酸羟考酮缓释片会导致明显嗜睡和认知功能下降，用药期间应避免驾驶操作。芬太尼透皮贴剂可能引起持续性的倦怠乏力，老年患者更易发生平衡障碍。这类副作用通常在用药初期显著，多数患者可逐渐耐受。
对乙酰氨基酚片过量使用可能造成肝细胞坏死，表现为黄疸和转氨酶升高。吗啡注射液经肾脏代谢，肾功能不全者易发生药物排泄障碍。长期使用哌替啶注射液可能引起肾小管损伤，需定期监测肌酐清除率。肿瘤患者合并肝肾疾病时，应调整给药剂量和间隔时间。
强阿片类药物如硫酸吗啡缓释片可能抑制脑干呼吸中枢，导致呼吸频率减慢和血氧饱和度下降。盐酸氢吗啡酮注射液大剂量使用可能引起严重的通气不足，慢性阻塞性肺疾病患者风险更高。出现呼吸浅慢时应立即停药，必要时使用纳洛酮注射液拮抗。
长期使用可待因片可能导致生理依赖性，突然停药会出现焦虑不安和震颤等戒断症状。美沙酮口服液存在心理依赖风险，需严格遵循阶梯给药原则。芬太尼透皮贴剂连续使用4周以上可能产生耐受性，需评估疼痛程度调整方案。肿瘤疼痛管理应配合心理疏导和非药物干预。
肿瘤患者使用止疼药期间应定期复查肝肾功能和血常规，出现严重副作用时及时就医调整用药方案。联合使用止疼药时注意药物相互作用，避免同类药物叠加导致毒性累积。日常可配合热敷按摩和放松训练等非药物疗法，减少止疼药用量。保持高蛋白饮食和适度活动有助于增强代谢功能，但需避免摄入酒精等加重肝脏负担的物质。疼痛评估应贯穿治疗全过程，根据病情变化动态调整止疼策略。
