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葡萄胎术后HCG水平一般在1-3个月恢复正常。具体恢复时间与葡萄胎类型、术后残留组织清除情况以及个体代谢差异有关。
完全性葡萄胎术后HCG下降较快,多数患者在术后8-12周内降至正常范围。血HCG水平会呈现规律性下降,通常每周监测一次,若连续3次检测结果正常且无异常阴道流血,可认为恢复良好。部分性葡萄胎因绒毛组织残留概率较高,HCG下降速度可能稍慢,需10-14周达到正常值。术后需每周复查血HCG直至连续3次正常,之后改为每月复查持续半年。术后1个月内HCG水平应下降超过50%,若下降缓慢或出现平台期,需警惕持续性滋养细胞疾病可能。术后3个月HCG未降至正常或出现升高,需考虑恶变风险。
葡萄胎术后应严格避孕6-12个月,避免再次妊娠干扰HCG判断。建议选择屏障避孕或口服避孕药,禁止使用宫内节育器。术后半年内每月复查妇科超声和胸片,监测有无转移病灶。保持会阴清洁,术后2周内禁止盆浴和性生活。饮食注意补充优质蛋白和铁剂,纠正贫血状态。出现异常阴道流血、咳嗽咯血或持续腹痛需立即就诊。