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房间隔缺损二型严重吗

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房间隔缺损二型严重吗

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苏藤良
苏藤良 北海市人民医院 副主任医师
房间隔缺损二型是否严重,应该根据不同的情况来判断。通常不能单纯根据缺损的种类来判断是否严重,而是应该结合缺损部位的缺损情况来进行判断。房间隔缺损二型是指房间隔中心部位出现缺损。如果缺损部位较小,缺损小于5mm,而且不伴有其他的并发疾病,如其他的心脏畸形则一般不是很严重。如果缺损部位比较大,而且由于长期异常血泵导致心脏增大,引起心衰等,则通常比较严重。对于已经查明的房间隔缺损,病情较轻者,建议观察病情较重者或已经恶化的情况,建议及时手术治疗,防止影响生活,威胁生命。

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推荐 心脏开胸手术后遗症是什么

心脏开胸手术后遗症主要包括术后疼痛、心律失常、肺部感染、胸骨愈合不良等。手术创伤、麻醉影响、术后护理等因素均可能引发后遗症,需通过规范治疗和康复训练降低风险。

1、术后疼痛

手术切口及组织损伤导致持续性疼痛,可能与肋间神经损伤或胸骨牵拉有关。轻度疼痛可通过对乙酰氨基酚缓解,中重度疼痛需使用曲马多或羟考酮,同时配合物理治疗促进恢复。

2、心律失常

术中心脏操作易引发房颤或室性早搏,与心肌水肿、电解质紊乱相关。可服用胺碘酮或美托洛尔控制心律,严重时需电复律治疗,术后需持续心电监测。

3、肺部感染

术后呼吸功能减弱导致痰液滞留,常见发热、咳嗽症状。需使用头孢曲松或莫西沙星抗感染,配合雾化吸入乙酰半胱氨酸化痰,早期下床活动有助于预防。

4、胸骨愈合不良

骨质疏松或钢丝固定不牢可能导致胸骨裂开,表现为局部异常活动。需限制上肢负重,严重者需二次手术加固,补充钙剂和维生素D促进骨愈合。

术后应保持低盐低脂饮食,循序渐进进行呼吸训练和上肢康复运动,定期复查心电图与胸片,出现发热或心悸等症状需及时就医。