健康知道
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腰椎间盘突出和椎管狭窄是两种常见的脊柱疾病，主要区别在于病变部位和发病机制。腰椎间盘突出是椎间盘髓核突出压迫神经根，椎管狭窄是椎管容积减少导致神经受压。
1、病因差异腰椎间盘突出多因椎间盘退变、外伤或长期负重导致纤维环破裂。椎管狭窄常见于先天性椎管发育狭小、骨质增生或韧带肥厚。
2、症状特点腰椎间盘突出典型表现为单侧下肢放射痛，咳嗽时加重。椎管狭窄特征性症状是间歇性跛行，行走时下肢疼痛麻木，休息可缓解。
3、检查方法腰椎间盘突出诊断主要依靠MRI显示髓核突出位置。椎管狭窄需结合CT测量椎管矢状径，X线可见关节突增生。
4、治疗原则腰椎间盘突出急性期需卧床制动，严重者需椎间孔镜手术。椎管狭窄轻症可行硬膜外封闭，重度狭窄多需椎管减压术。
建议避免久坐久站，加强腰背肌锻炼，疼痛加重时及时就诊脊柱外科。体重控制有助于减轻腰椎负荷。
运动后膝盖酸痛可通过休息制动、冷热敷交替、药物缓解、康复训练等方式改善。通常由运动过度、软骨磨损、韧带损伤、滑膜炎等原因引起。
1、休息制动立即停止运动并减少膝关节负重，使用护膝或弹性绷带提供支撑，避免上下楼梯或深蹲等动作。
2、冷热敷交替急性期48小时内每2小时冰敷15分钟，72小时后改用热毛巾湿敷，促进局部血液循环。
3、药物缓解疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶、硫酸氨基葡萄糖片等药物，需警惕胃肠道不良反应。
4、康复训练症状缓解后逐步进行直腿抬高、靠墙静蹲等低强度训练，增强股四头肌力量，必要时在康复师指导下使用平衡垫训练。
日常运动需做好热身及防护，选择缓冲性好的运动鞋，肥胖者应控制体重以减轻膝关节负荷。
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