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尿潴留首次导尿量一般不超过1000毫升,具体需根据患者膀胱充盈程度、基础疾病等情况调整。
尿潴留患者导尿时需严格遵循分次引流原则。膀胱过度充盈时快速排空可能导致膀胱黏膜充血、血尿,甚至诱发低血压或休克。临床操作中通常先引流300-500毫升尿液,间隔10-15分钟后再继续引流,直至排空。对于前列腺增生、神经源性膀胱等慢性尿潴留患者,首次导尿量应控制在800毫升以内。急性尿潴留患者若存在严重腹胀或肾功能异常,需在医生监护下采用更缓慢的引流速度。
导尿后需保持会阴清洁,每日用生理盐水清洗尿道口。留置导尿管期间应每日饮水1500-2000毫升,避免膀胱冲洗频率过高。观察尿液颜色变化,出现血尿、絮状沉淀或发热等症状时及时就医。定期进行膀胱功能训练,采用定时放尿方式帮助恢复排尿反射,避免长期依赖导尿管。