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甲状腺甲减是怎么回事

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甲状腺甲减是怎么回事

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

甲状腺功能减退可能由遗传因素、碘缺乏、自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术或放射治疗等原因引起,可通过左甲状腺素钠替代治疗、定期监测甲状腺功能、调整饮食结构、避免过度疲劳等方式改善。

1、遗传因素

部分先天性甲状腺发育不全或激素合成障碍与基因突变有关,新生儿筛查可早期发现,需终身服用左甲状腺素钠片维持正常代谢。

2、碘缺乏

长期碘摄入不足会导致甲状腺激素合成原料短缺,表现为颈部增粗、怕冷等症状,可通过食用加碘盐、海带等补充,严重时需配合甲状腺片治疗。

3、自身免疫损伤

桥本甲状腺炎是最常见病因,甲状腺过氧化物酶抗体会破坏滤泡细胞,伴随甲状腺肿大和抗体升高,需使用优甲乐并根据抗体水平调整剂量。

4、医源性损伤

甲状腺全切术后或放射性碘治疗可能导致永久性甲减,术后需立即开始补充雷替斯,并每3个月复查促甲状腺激素水平。

日常需保证优质蛋白和硒元素摄入,避免卷心菜等致甲状腺肿食物,冬季注意保暖并保持适度运动以促进血液循环。

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