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如何判断乙肝大三阳传染性强弱

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如何判断乙肝大三阳传染性强弱

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陆海英
陆海英 北京大学第一医院 主任医师

乙肝大三阳传染性强弱可通过乙肝病毒DNA载量、e抗原水平、肝功能指标及临床症状综合判断。

1、病毒DNA载量

乙肝病毒DNA载量超过一定数值提示病毒复制活跃,传染性强,需进行抗病毒治疗,常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦、干扰素。

2、e抗原水平

e抗原阳性且滴度高表明病毒复制活跃,传染性较强,伴随肝区不适或乏力症状时可考虑使用拉米夫定联合治疗。

3、肝功能指标

谷丙转氨酶持续升高反映肝细胞损伤程度,传染风险增加,需配合保肝药物如甘草酸制剂、水飞蓟素、双环醇。

4、临床症状

出现黄疸或腹水等严重症状时传染性通常较强,此时需住院隔离并加强抗病毒治疗。

定期检测乙肝五项和肝功能,避免饮酒及损伤肝脏药物,接触者应及时接种疫苗并检测抗体水平。

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推荐 查乙肝梅毒艾滋需要空腹吗

乙肝、梅毒、艾滋检测通常不需要空腹,但具体需根据检测项目决定,主要影响因素有检测方法、医院要求、检测目的、个体差异等。

1、检测方法

乙肝表面抗原检测和艾滋抗体检测通常不受饮食影响,梅毒螺旋体抗体检测也无需空腹,但涉及肝功能检查时可能需要空腹。

2、医院要求

部分医院为统一标准可能要求所有抽血项目空腹,建议提前咨询检测机构的具体规定。

3、检测目的

单纯筛查传染病一般无须空腹,若同时需要检测血糖、血脂等代谢指标则需空腹8-12小时。

4、个体差异

消化功能较弱者空腹采血可减少乳糜血概率,服用抗病毒药物者需遵医嘱调整检测时间。

检测前避免高脂饮食,保持正常作息,携带既往检查报告以便医生综合评估,如有特殊用药史需提前告知医护人员。

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