王俊宏
江苏省人民医院
主任医师
晕血症的典型表现包括看到血液或与受伤相关的场景时出现头晕、恶心、心跳加快，严重时可能导致面色苍白、冒冷汗甚至昏厥。这是一种与交感神经过度反应有关的生理现象，一般不会在日常状态下发作，但当面对血液、针头或开放性伤口时表现明显。需要就医时，则包括症状严重影响日常生活，或反复昏厥等情况。
1、轻微表现：
轻度晕血症患者通常会在看到血液或受伤场景时，感到头晕、恶心和腿软。这是因为视觉刺激引发了交感神经的兴奋，反馈到心血管和胃肠系统。建议减少直接接触血液或者相关画面，如观看医疗影视画面前需做好心理准备。如果症状较轻，可尝试深呼吸，通过调节呼吸帮助平稳情绪。可以通过逐步脱敏训练来缓解对血液的恐惧，例如先将注意力从血液画面转移到其他中立物体。
2、中度表现：
此时可能伴随全身乏力、手心出汗、低血压等情况，并在血液的视觉和心理刺激下出现不可控的生理反应。这种情况下，患者可通过转移注意力、立即坐下或躺下的方式减少晕厥风险。饮食调节也发挥着重要作用：补充富含B族维生素的食物如全麦面包、坚果和绿色蔬菜可以增强神经系统的调节能力，起到一定的缓解作用。接受心理行为治疗，例如认知行为疗法CBT，可以有效改善对血液的过度反应。
3、严重表现：
严重晕血症患者可能在短时间内经历极度低血压及脑供血不足，导致面色苍白、大量出汗和晕厥。此种情况下需立即平卧，同时抬高双腿来促进血液回流。建议尽早寻求专业的心理医生进行深入干预，包括系统化的脱敏治疗或药物辅助治疗如抗焦虑类药物。部分患者还可考虑接受心血管调控类的药物治疗，以缓解由交感神经异常激活导致的生理紊乱，如选择性β受体阻断剂如心得安可以减弱生理反应。
晕血症的发作机制主要与心理及生理反应有关，对于轻度者可以通过自我调节应对，而中重度患者则需要综合心理治疗和药物辅助。在日常生活中减轻压力、增强体质有助于预防症状复发。如果发现症状对工作或生活造成严重影响，应尽快咨询医生获取指导方案，以有效缓解病情。
