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输尿管结石疼痛持续三天可能与结石嵌顿、继发感染、输尿管痉挛、局部水肿、尿液引流不畅等因素有关，可通过药物镇痛、抗感染治疗、体外碎石、手术取石、调整生活方式等方式缓解。输尿管结石是泌尿系统常见疾病，多由代谢异常、尿路梗阻、饮食因素等引起，典型表现为腰部或下腹部剧烈绞痛，可能伴随血尿、尿频等症状。
1、结石嵌顿
结石卡压在输尿管狭窄部位会导致持续性疼痛。较小结石可能随尿液排出，但较大结石可能长期滞留。嵌顿结石可能刺激输尿管黏膜，导致局部炎症反应和疼痛加剧。患者可能出现阵发性绞痛并向会阴部放射。医生可能建议使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物缓解症状，严重时需手术干预。
2、继发感染
结石梗阻可能引发尿路感染，加重疼痛症状。细菌在滞留尿液中繁殖可能导致肾盂肾炎等并发症。感染性结石可能伴随发热、寒战等全身症状。尿常规检查可见白细胞升高。治疗需使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、碳酸氢钠片等抗感染药物，同时需解除梗阻。
3、输尿管痉挛
结石刺激可导致输尿管平滑肌强烈收缩，引发痉挛性疼痛。这种疼痛通常呈阵发性加剧，可能持续数分钟至数小时。痉挛可能进一步阻碍结石排出，形成恶性循环。医生可能开具盐酸哌替啶注射液、硫酸阿托品注射液、黄体酮注射液等解痉药物，配合局部热敷缓解症状。
4、局部水肿
结石长期刺激可导致输尿管黏膜水肿，加重管腔狭窄。水肿组织可能包裹结石，增加自然排石难度。患者可能感到持续胀痛伴排尿不适。治疗可选用地塞米松磷酸钠注射液、甘露醇注射液等减轻水肿，同时增加饮水量促进尿液生成。
5、尿液引流不畅
结石完全阻塞输尿管会导致肾盂内压力升高，引发持续性胀痛。长期梗阻可能影响肾功能。B超检查可见肾积水征象。医生可能建议留置双J管引流或行经尿道输尿管镜碎石术。术后需定期复查确保结石排净，预防复发。
输尿管结石患者日常应保持每日2000-3000毫升饮水量，避免高草酸食物如菠菜、浓茶等。适度运动如跳绳可能帮助小结石排出，但剧烈疼痛时需卧床休息。出现发热、无尿等严重症状应立即就医。结石成分分析后可针对性调整饮食，预防复发。定期泌尿系统超声检查有助于早期发现新发结石。
