过敏性鼻炎和慢性鼻炎的区别是什么

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过敏性鼻炎慢性鼻炎过敏

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过敏性鼻炎和慢性鼻炎的区别是什么

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范芸北京医院主任医师

过敏性鼻炎和慢性鼻炎的主要区别在于病因和症状表现不同，前者多由免疫系统对过敏原反应异常引起，后者则多与长期炎症或环境刺激相关。明确病因后，可通过避免过敏原、药物治疗等方式针对性地处理两种鼻炎。
1、病因上的区别
过敏性鼻炎的主要原因是免疫系统对特定过敏原如花粉、尘螨、宠物毛发等过度敏感，导致鼻腔内部产生免疫反应。而慢性鼻炎的病因通常是长期的鼻腔炎症，可能与反复感染、空气污染、职业暴露如粉尘或化学物质以及鼻中隔偏曲等生理因素有关。
2、症状表现的不同
过敏性鼻炎通常表现为间歇性打喷嚏、流清鼻涕、鼻痒以及伴随眼部瘙痒等症状，多在接触到过敏原后迅速出现，且症状与季节或环境更为相关。而慢性鼻炎则以持续性鼻塞常为交替性鼻塞为主要症状，伴随嗅觉减退、咽部不适或轻微的鼻涕分泌多为黏液性或脓性，症状常年存在，并不明显依赖特定诱因。
3、治疗方法的不同
1针对过敏性鼻炎，可采取免疫治疗、药物治疗和环境控制相结合的策略：
药物治疗：使用抗组胺药如氯雷他定、鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松或减充血剂如伪麻黄碱缓解症状。
环境控制：远离已知过敏原，例如在花粉季节减少外出，或使用空气净化器过滤家中的尘螨。
免疫治疗：在明确过敏原后，可以通过脱敏治疗降低免疫系统的敏感性。
2慢性鼻炎的治疗主要集中在缓解炎症和修复鼻腔环境：
使用生理盐水冲洗鼻腔，清除分泌物与过敏原，保持鼻腔卫生。
鼻用糖皮质激素如布地奈德喷鼻剂可消炎缓解症状。若有鼻中隔偏曲，可考虑进行矫正手术。
改善生活习惯，如避免吸烟及烟雾接触、保持环境湿润，对于缓解症状也有帮助。
两类鼻炎的管理需要根据具体病因采取针对性措施，如果长期症状持续或加重，应咨询医生检查是否存在合并病变。
过敏性鼻炎和慢性鼻炎虽然症状有相似之处，但二者的病因和应对策略有很大不同。正确区分并选择科学的治疗手段，可有效缓解症状，提升生活质量。如果症状难以控制，应及时就医寻找专业帮助。

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过敏性鼻炎可挂耳鼻喉科或变态反应科就诊，医生会根据症状进行针对性检查和治疗。 1、耳鼻喉科：耳鼻喉科是处理鼻腔、咽喉及耳部疾病的专科，过敏性鼻炎患者可在此科室进行鼻腔镜检查、过敏原测试等检查，医生会根据检查结果开具抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪片或鼻用激素喷雾如布地奈德鼻喷雾剂进行治疗。 2、变态反应科：变态反应科专门处理过敏性疾病，包括过敏性鼻炎。医生会通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测确定过敏原，并制定脱敏治疗方案，如使用特异性免疫治疗药物或进行脱敏注射。 3、诊断流程：就诊时医生会详细询问病史，包括症状发作时间、频率及可能的诱因，随后进行体格检查，必要时安排实验室检查如血常规、过敏原检测等，以明确诊断。 4、治疗方案：治疗方案包括药物治疗和生活方式调整。药物治疗主要包括口服抗组胺药、鼻用激素喷雾等；生活方式调整包括避免接触过敏原、保持室内空气湿润、定期清洁鼻腔等。 5、随访管理：治疗过程中需定期随访，医生会根据病情调整治疗方案，监测药物疗效及副作用，确保病情得到有效控制。过敏性鼻炎患者日常生活中应注意饮食清淡，避免食用易致敏食物如海鲜、坚果等；适当进行有氧运动如慢跑、游泳，增强体质；保持室内清洁，定期更换床上用品，减少尘螨等过敏原的接触。