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儿童肾小球肾炎好治吗

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儿童肾小球肾炎好治吗

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刘茂静
刘茂静 山东大学齐鲁医院 副主任医师

儿童肾小球肾炎多数情况下经过规范治疗可以治愈,治疗效果与病理类型、病情严重程度及治疗依从性密切相关。

儿童肾小球肾炎中,急性链球菌感染后肾小球肾炎最为常见,通常预后良好。这类患儿在充分休息、限制钠盐摄入及抗生素清除感染灶后,多数在4-8周内尿检指标逐渐恢复正常。部分患儿可能出现一过性高血压或水肿,通过利尿剂等对症处理可有效控制。微小病变型肾病综合征对糖皮质激素治疗敏感,90%以上患儿在足量泼尼松片治疗4周后尿蛋白可转阴,但需警惕复发风险。临床常用醋酸泼尼松片、他克莫司胶囊等免疫抑制剂维持治疗,同时配合低盐优质蛋白饮食。

少数病理类型如膜增生性肾小球肾炎或局灶节段性肾小球硬化治疗难度较大。这类患儿可能需要长期使用环磷酰胺注射液、吗替麦考酚酯分散片等药物控制病情,部分进展至慢性肾功能不全的患儿需进行血液透析或肾移植。遗传性肾炎如Alport综合征目前尚无根治方法,主要通过血管紧张素转换酶抑制剂延缓肾功能恶化。对于激素耐药型肾病综合征,近年生物制剂如利妥昔单抗注射液显示出一定疗效。

患儿家长需定期监测尿常规、血压和肾功能指标,严格遵医嘱调整用药。急性期应卧床休息,恢复期可逐步增加活动量。饮食需保证每日0.8-1.0g/kg优质蛋白摄入,优先选择鸡蛋、鱼肉等易消化蛋白源。注意预防呼吸道感染,疫苗接种前需咨询肾科医生。若出现眼睑浮肿、尿量减少或尿液泡沫增多等情况应及时复诊。

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推荐 佛手瓜为什么孕妇不能吃

孕妇一般可以适量食用佛手瓜,但需注意特殊情况下可能存在的风险。佛手瓜含有丰富的维生素C、膳食纤维和矿物质,有助于补充孕期所需营养。但部分人群可能因个体差异或特殊状况需谨慎食用。

佛手瓜性质偏寒凉,对于胃肠功能较弱的孕妇,过量食用可能引发腹胀、腹泻等不适。孕期激素变化可能导致胃肠敏感,寒性食物可能加重消化系统负担。若孕妇存在脾胃虚寒体质,表现为怕冷、大便稀溏等症状,建议减少食用量或烹调时搭配姜片等温性食材中和寒性。佛手瓜表皮含有微量皂苷类物质,正常烹饪可分解,但过敏体质孕妇接触生瓜时可能出现皮肤瘙痒,建议削皮处理并充分加热。个别地区栽培过程中可能使用农药,需彻底清洗或选择有机产品。

佛手瓜的龙须部分含有较多草酸钙结晶,直接生食可能刺激口腔黏膜,引发舌麻感。孕妇如患有妊娠期糖尿病需注意控制摄入量,虽然其升糖指数较低,但过量仍可能影响血糖。腌制或发酵处理的佛手瓜可能含较高钠盐,妊娠高血压患者应避免。传统医学认为孕早期胎儿着床不稳定时,应减少寒凉食物摄入以固胎元,但现代医学尚未证实其直接关联。若孕妇既往有食物过敏史或食用后出现皮疹、呕吐等反应,应立即停止食用并就医。

建议孕妇将佛手瓜焯水后清炒或煲汤,避免凉拌等生冷吃法。初次尝试可少量食用观察反应,搭配鸡蛋、瘦肉等蛋白质食物提高营养均衡性。选购时选择表皮光滑无斑点的新鲜果实,储存时间不宜超过3天。孕期饮食应注重多样性,单次佛手瓜摄入量控制在100-150克为宜,每周食用2-3次较为安全。若存在先兆流产、妊娠剧吐等特殊情况,应遵医嘱调整饮食结构。

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