健康知道
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无痛人流术前需完成血常规、凝血功能、B超、心电图四项核心检查，评估手术适应症及麻醉风险。
1、血常规筛查贫血、感染等血液系统异常，血红蛋白低于90g/L需先纠正贫血。检查前无须空腹，但需避开月经期采血。
2、凝血功能检测凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间，排除血友病等凝血障碍疾病。服用抗凝药物者需提前停药。
3、B超检查确认妊娠囊位置、大小及孕周，排除宫外孕。经阴道B超需排空膀胱，经腹B超则需憋尿。
4、心电图评估心脏节律及传导功能，排查潜在麻醉禁忌。佩戴动态心电图者需提前告知医生。
术前8小时禁食禁饮，携带卫生巾及宽松衣物，由家属陪同签字。术后注意观察阴道出血量，两周内禁止盆浴及性生活。
胎心在肚脐下方通常提示胎儿为头位。常见胎位包括头位、臀位、横位，胎心位置与胎儿体位、孕妇腹壁厚度、胎盘位置等因素有关。
1、头位：胎心在肚脐下方最常见于头位，即胎儿头部朝下，胎背朝向母体腹前壁，此时胎心音多在脐下两侧听得最清晰。
2、臀位：臀位胎儿臀部朝下，胎心位置可能偏高或在脐周，但若胎儿下肢屈曲，胎心也可能在脐下方，需结合超声确认。
3、横位：横位胎儿脊柱与母体纵轴垂直，胎心多在脐周水平，但若胎儿体位倾斜，胎心可能出现脐下偏移。
4、其他因素：胎盘前壁、孕妇腹壁脂肪较厚、胎儿较小或羊水过多等情况可能影响胎心听诊位置判断，需通过超声明确胎位。
建议孕晚期通过超声检查准确评估胎位，胎位异常需在医生指导下进行矫正或选择分娩方式，日常注意胎动监测。
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