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小儿肚子疼腹泻呕吐怎么办

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小儿肚子疼腹泻呕吐怎么办

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

小儿肚子疼腹泻呕吐可通过调整饮食、补充水分、热敷、使用药物、及时就医等方式治疗。小儿肚子疼腹泻呕吐通常由饮食不当、胃肠感染、食物过敏、肠易激综合征、肠套叠等原因引起。

1、调整饮食

小儿出现肚子疼腹泻呕吐时,应暂时停止进食固体食物,避免加重胃肠负担。可以给予米汤、稀粥等流质食物,少量多次喂养。待症状缓解后,逐渐恢复清淡易消化的饮食,如面条、馒头等。避免食用油腻、辛辣、生冷食物,以免刺激胃肠黏膜。

2、补充水分

腹泻呕吐会导致体内水分和电解质大量流失,容易引起脱水。家长需及时给小儿补充口服补液盐溶液,预防脱水。可以少量多次喂服,每次5-10毫升,间隔10-15分钟一次。若小儿拒绝饮用,可使用滴管或勺子缓慢喂入。观察小便量,若6-8小时无小便,需就医。

3、热敷

对于因胃肠痉挛引起的腹痛,家长可用温热毛巾敷在小儿腹部,温度控制在40℃左右,每次15-20分钟。热敷能缓解胃肠平滑肌痉挛,减轻腹痛症状。注意避免温度过高烫伤皮肤,热敷后及时擦干腹部,防止着凉。

4、使用药物

若症状持续不缓解,可在医生指导下使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物。蒙脱石散能吸附肠道内的病原体及其毒素;益生菌制剂可调节肠道菌群平衡。禁止自行给小儿使用止泻药,以免掩盖病情。

5、及时就医

若小儿出现持续呕吐无法进食、高热不退、精神萎靡、眼眶凹陷、皮肤弹性差等脱水表现,或腹痛剧烈、便血等情况,家长需立即带其就医。医生会根据病情进行血常规、大便常规等检查,明确病因后给予针对性治疗,如抗感染治疗或静脉补液等。

日常护理中,家长需保持小儿饮食卫生,避免食用不洁或变质食物。注意手部清洁,饭前便后要洗手。根据天气变化及时增减衣物,避免腹部受凉。若小儿有食物过敏史,应严格避免接触过敏原。观察小儿精神状态和症状变化,发现异常及时就医,避免延误治疗。

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腹泻患者一般可以遵医嘱服用止痢宁片,但需根据具体病因决定。止痢宁片主要用于治疗湿热型痢疾或肠炎,若腹泻由细菌感染、饮食不当等因素引起且符合适应证时可使用。

止痢宁片由穿心莲、苦木等中药组成,具有清热解毒、燥湿止痢的功效。对于细菌性痢疾或急性肠炎引起的腹泻伴随腹痛、里急后重等症状,该药能抑制肠道病原体繁殖,减轻黏膜炎症。但需注意,非感染性腹泻如乳糖不耐受、肠易激综合征或病毒性胃肠炎时,盲目使用可能掩盖病情或加重肠道菌群紊乱。服药期间应避免辛辣油腻食物,若用药2-3天症状未缓解或出现高热、血便需立即停药就医。

腹泻期间需保持清淡饮食,选择米粥、面条等低渣食物,适量补充淡盐水预防脱水。避免生冷、高糖及乳制品摄入,注意腹部保暖。若腹泻持续超过48小时或伴随严重脱水症状,应及时进行便常规、血常规等检查明确病因,在医生指导下调整治疗方案。

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