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膀胱造瘘尿频尿急吃什么药

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膀胱造瘘尿频尿急吃什么药

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
在膀胱造瘘以后,因为膀胱内有异物,有时候会引起来一些其他的问题,比如说感染的问题、或者结石的问题。在这种情况下,可能患者就会出现尿频、尿急的问题。在这种情况处理上,我们注意一是需要患者先注意多饮水、多排尿,保证尿液尽量的多,每天尿量能够达到两千毫升以上。在尿量增多的情况下,看看尿频、尿急能不能够得到缓解。如果还是不能缓解的话,我们可以建议患者吃一些口服的抗生素。比如说常用的左氧氟沙星的治疗,这就是可以的。吃了以后它对泌尿系感染会有一定效果。当然左氧氟沙星的适应症还要注意,一般来说十八岁以下的患者是不建议吃左氧氟沙星的,可以选择吃一些其他的抗生素。

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如果膀胱排尿后仍鼓涨,膀胱内有大量残余尿。如果患者在排尿后感觉不到的膀胱浮肿,可通过导尿测定残余尿。膀胱残余尿量主要与膀胱逼尿肌的紧缩强度相关,多因素介导的平滑肌松弛进一步减少。前列腺增生导致动态尿路梗阻加重,膀胱逼尿肌失代偿导致残余尿量增强。随着病程的缩短,膀胱出嘴肠梗阻逐渐加重,逼尿肌功能逐渐消失,对患者尿动力学的影响逐渐增强,导致残余尿。尿量进一步增强。当残余尿量低于50ml时,反复出现尿路梗阻。

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