健康知道
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糖尿病可能引起肾衰竭，这种情况在医学上称为糖尿病肾病，是糖尿病常见的慢性并发症之一。长期血糖控制不佳会损伤肾脏的滤过功能，逐步发展为肾功能不全，严重时可进展为肾衰竭。
长期血糖偏高会使肾小球处于高滤过状态，滤过膜逐渐增厚受损，尿蛋白开始漏出，肾功能随之下降。控制血糖是延缓肾损害的基础，临床常用二甲双胍、格列美脲、达格列净等药物，须在医生指导下使用。
糖尿病常合并高血压，高压血流持续冲击肾小球毛细血管，加速肾脏硬化。患者通常表现为头晕、夜尿增多等症状。控制血压有助于减轻肾脏负担，常用缬沙坦、氨氯地平、贝那普利等药物，须遵医嘱服用。
血脂紊乱会促使脂质在肾组织沉积，加重肾小球硬化和肾小管损伤。患者可能伴有乏力、水肿等表现。调脂治疗有助于保护肾功能，常用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非诺贝特等药物，须在医生指导下使用。
糖尿病病程越长，肾脏受累概率越高，一部分患者存在家族易感性，更容易出现肾损害。此类患者应定期检查尿微量白蛋白和肾功能，做到早发现早干预。
日常应控制总热量摄入，减少高盐高脂食物，适量摄入优质蛋白，戒烟限酒并保持规律运动，定期监测血糖、血压和肾功能，出现异常及时就医。
