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双侧大脑多发腔隙性脑梗塞

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双侧大脑多发腔隙性脑梗塞

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潘周辉
潘周辉 郑州大学第三附属医院 副主任医师
还可以应用尼莫地平进行口服,以促进患者的微循环,如果患者合并有一些认知功能的问题,比如患者出现记忆力减退、计算力差、不认识人、反应迟钝等,可以应用美金刚等药物以改善患者的智力。如果患者出现了双侧大脑半球的这种腔隙性脑梗塞,提示患者存在小血管的病变,在治疗上主要是控制危险因素。这些患者必须要用药物将患者的血压,血糖,血脂等控制在正常水平,只要患者没有禁忌症,可以应用改善供血、营养神经类的药物。

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脑梗塞的易发人群包括高血压患者、糖尿病患者、高血脂患者、吸烟者以及中老年人。这些人群因多种因素导致血管病变或血液粘稠度增加,从而增加脑梗塞的风险。 1、高血压患者:长期高血压会损伤血管内皮,导致动脉粥样硬化,增加脑梗塞的风险。建议通过低盐饮食、规律运动和药物控制血压,常用药物包括氨氯地平片5mg/日、缬沙坦胶囊80mg/日等。 2、糖尿病患者:高血糖会加速血管病变,增加血栓形成的风险。糖尿病患者需严格控制血糖,可通过饮食调节、运动干预和药物治疗,常用药物包括二甲双胍片500mg/次,每日2次、胰岛素注射液根据血糖水平调整剂量。 3、高血脂患者:血脂异常会导致血液粘稠度增加,促进动脉粥样硬化。高血脂患者应减少高脂肪食物摄入,增加膳食纤维,必要时服用降脂药物,如阿托伐他汀钙片20mg/日、辛伐他汀片20mg/日。 4、吸烟者:烟草中的有害物质会损伤血管内皮,增加血栓形成的风险。戒烟是降低脑梗塞风险的关键措施,可通过尼古丁替代疗法、心理咨询等方式辅助戒烟。 5、中老年人:随着年龄增长,血管弹性下降,血液粘稠度增加,脑梗塞风险上升。中老年人应定期体检,保持健康的生活方式,如适量运动、均衡饮食,必要时服用抗血小板药物,如阿司匹林肠溶片100mg/日。 预防脑梗塞需从生活方式入手,建议日常饮食以低盐、低脂、高纤维为主,适量摄入鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。运动方面,可选择散步、游泳、太极拳等有氧运动,每周至少150分钟。同时,定期监测血压、血糖、血脂水平,及时调整治疗方案,降低脑梗塞的发生风险。

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