慢性附睾炎和结核性附睾炎的区别如下:慢性附睾炎主要是以附睾的增大、增厚、有硬块、有结节为主要的症状。体查的时候可以摸到附睾炎性结节,有轻压痛或者是疼痛不明显。附睾与睾丸边界清楚,精索输精管可以增粗或者是正常。慢性附睾炎往往有急性附睾炎或者是其他泌尿生殖道感染的病史,所以同时可能伴有一些尿道炎、前列腺炎、精囊炎等症状,而出现尿频、尿急、尿痛、下腹坠胀疼痛,尿道口有分泌物,甚至有血精的表现,这大部分都是因为细菌感染所引起。结核性附睾炎一般病程比较慢,疼痛不是很明显,患者会有结核病的感染病史,会出现一些典型的症状,如低热、面色潮红等。体格检查附睾结节不光滑,边界不清楚,输精管成串珠样增厚,可以累及到皮肤发生粘连,甚至还可以溃破,流出稀薄样如痰的脓液。