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肾结石会引起手肿脸肿吗

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肾结石会引起手肿脸肿吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石通常不会直接引起手肿脸肿,但可能因继发泌尿系统梗阻或感染导致水肿。水肿主要与肾脏功能受损、尿路梗阻、电解质紊乱或并发肾炎等因素有关。

1. 肾脏功能受损

肾结石阻塞尿路可能导致肾积水,长期未治疗可影响肾脏滤过功能,引发水钠潴留。需通过超声检查评估肾功能,必要时行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。

2. 尿路梗阻

结石嵌顿在输尿管可引起尿液回流,导致肾盂压力增高。表现为腰部绞痛伴少尿,需紧急解除梗阻,药物可选坦索罗辛、双氯芬酸钠或山莨菪碱。

3. 电解质紊乱

反复肾绞痛可能引发呕吐、脱水,造成低钾血症或代谢性碱中毒。需静脉补液纠正电解质,监测血钾、血钠水平,避免使用噻嗪类利尿剂。

4. 并发肾炎

结石合并感染时可诱发肾盂肾炎,表现为发热、水肿及血尿。需尿培养确诊后使用头孢曲松、左氧氟沙星或磷霉素等抗生素治疗。

若出现水肿伴随排尿异常或发热,建议立即就医排查肾功能及感染情况,日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入。

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