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药物性肝损伤应如何治疗

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药物性肝损伤应如何治疗

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于秀梅
于秀梅 聊城市中医院 副主任医师
药物性肝损伤的治疗如下:
第一、需要了解病因,在医生的指导下停止服用可疑引起肝损伤的药物,常见的可引起肝损伤的药物有:中草药、抗结核药物、抗甲状腺治疗药物等。在服药期间出现肝损伤一定要及时就医,查明是因为药物引起的肝损伤,还是在原有的肝病的基础上,因为药物的使用诱发了肝损伤。
第二、药物治疗,常用的保肝药物有复方甘草酸苷片、水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱、卵磷脂片等,其中卵磷脂片主要成分是磷脂酰胆碱,参与肝脏脂肪代谢、修复肝细胞,恢复肝细胞正常的生理功能,而且它安全性较好、副作用较小。
第三、人工肝治疗,如药物性肝损伤造成肝功能衰竭,可能需要人工肝的治疗。
第四、经过积极保守治疗无效者,可能需要进行肝移植治疗。

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胰腺炎复发可能由胆道疾病、酒精滥用、高脂血症、药物因素等原因引起,可通过控制诱因、调整饮食、药物治疗、手术干预等方式预防。

1、胆道疾病

胆结石或胆管梗阻可能导致胰液排出受阻,诱发胰腺炎复发。患者可能出现上腹剧痛、恶心呕吐。治疗需解除梗阻,药物可选熊去氧胆酸、头孢曲松、奥曲肽。

2、酒精滥用

长期饮酒会直接损伤胰腺细胞,增加复发风险。伴随症状包括持续性腹痛、脂肪泻。戒酒是关键治疗措施,药物可用胰酶制剂、多烯磷脂酰胆碱、谷胱甘肽。

3、高脂血症

严重高甘油三酯血症可引发胰腺微循环障碍。典型表现为腹痛伴血淀粉酶升高。需严格低脂饮食,药物包括非诺贝特、阿托伐他汀、胰岛素。

4、药物因素

硫唑嘌呤、利尿剂等药物可能诱发胰腺炎。症状与其他类型相似但起病较缓。治疗需停用可疑药物,替代药物包括美罗培南、乌司他丁、生长抑素。

胰腺炎患者应保持低脂饮食,避免暴饮暴食和酒精,定期监测血脂血糖,出现腹痛等症状及时就医复查。

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