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脑梗病人吞咽困难怎么解决

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脑梗病人吞咽困难怎么解决

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杨乐金
杨乐金 山东大学齐鲁医院 副主任医师

脑梗病人吞咽困难可通过调整食物性状、吞咽功能训练、药物治疗、鼻饲管置入等方式解决。吞咽困难通常由神经损伤、肌肉协调障碍、咽喉反射减弱、食管功能障碍等原因引起。

1、调整食物性状

将食物加工为糊状或泥状,避免干硬、粘稠食物。使用增稠剂调整液体黏度,减少呛咳风险。家属需监督进食速度,保持坐位姿势。

2、吞咽功能训练

由康复师指导进行舌肌运动、声门闭合等训练。冷刺激治疗可增强咽喉敏感度,建议每天重复进行多次短时训练。家属需记录患者呛咳频率。

3、药物治疗

巴氯芬可改善肌肉痉挛,多潘立酮促进胃肠蠕动,尼莫地平改善脑循环。药物需在医生指导下使用,注意观察是否出现嗜睡或低血压等不良反应。

4、鼻饲管置入

重度吞咽困难需短期置入鼻胃管,长期护理可选择胃造瘘。置管后需定期冲洗管道,家属应学习护理技巧,监测营养摄入量。

建议定期评估吞咽功能分级,循序渐进恢复经口进食。保持口腔清洁,进食后检查口腔残留,夜间抬高床头防止反流。

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青少年抑郁症住院治疗一般需要14-30天,实际时间受到病情严重程度、治疗效果、家庭支持力度、并发症情况等多种因素的影响。

1、病情程度:

轻度抑郁可能仅需短期住院调整药物,重度伴自杀倾向者需延长观察期。

2、治疗反应:

对药物和心理治疗敏感的患者恢复较快,治疗抵抗型可能需要调整方案。

3、家庭支持:

家属积极参与治疗计划可缩短住院周期,缺乏家庭支持可能延长康复时间。

4、并发症:

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住院期间建议配合认知行为治疗,出院后需定期复诊并保持规律作息,家属应持续提供情感支持。

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