| 1人回答 | 66次阅读
坏死性淋巴结炎通常不会直接引起黄疸,但若合并肝胆系统受累或严重全身感染时可能间接导致黄疸。黄疸的出现可能与胆管压迫、溶血性贫血、病毒性肝炎等并发症有关。
1、胆管压迫肿大的淋巴结压迫胆管可能导致胆汁淤积,表现为皮肤巩膜黄染、尿色加深。需通过影像学检查确诊,治疗以解除梗阻为主,药物可选熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸。
2、溶血性贫血免疫异常可能引发红细胞破坏增加,出现贫血伴黄疸。可查血常规及胆红素代谢,治疗需糖皮质激素如泼尼松,必要时联合免疫抑制剂环磷酰胺。
3、病毒性肝炎EB病毒等感染可能同时累及肝脏,导致肝细胞性黄疸。需检测肝炎病毒标志物,保肝药物可选甘草酸二铵、多烯磷脂酰胆碱。
4、药物性肝损治疗中使用的非甾体抗炎药或抗生素可能诱发肝损伤。需监测肝功能,停用可疑药物并给予还原型谷胱甘肽等护肝治疗。
出现黄疸应及时就医排查病因,避免高脂饮食加重胆汁淤积,保证充足休息有助于肝功能恢复。