健康知道
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怀孕期间促甲状腺激素偏高可能由妊娠期甲状腺功能减退、碘缺乏、桥本甲状腺炎、垂体促甲状腺激素瘤等原因引起，需通过甲状腺功能检查和影像学评估明确病因。
1. 妊娠期甲减妊娠期生理性甲状腺激素需求增加可能导致相对性甲减，表现为乏力、怕冷。治疗需补充左甲状腺素钠，常用药物包括优甲乐、雷替斯、加衡。
2. 碘缺乏孕期碘需求量增加至250微克/日，缺碘会导致甲状腺素合成不足。建议食用碘盐、海带等富碘食物，必要时遵医嘱使用碘补充剂。
3. 桥本甲状腺炎自身免疫攻击甲状腺组织引发慢性炎症，伴随甲状腺肿大和TPO抗体阳性。治疗需监测甲状腺功能，使用左甲状腺素钠替代治疗。
4. 垂体TSH瘤罕见垂体肿瘤异常分泌促甲状腺激素，可能伴随头痛、视力异常。确诊需垂体MRI和激素检测，治疗包括手术切除或药物控制。
孕妇发现TSH偏高应及时复查甲状腺功能全套，避免高碘或低碘饮食，定期产科与内分泌科联合随访监测胎儿发育情况。
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