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心绞痛患者通常不建议服用西地那非。西地那非可能加重心脏负担，诱发心肌缺血，甚至导致严重后果。
西地那非是一种磷酸二酯酶5抑制剂，主要用于治疗勃起功能障碍。该药物通过扩张血管发挥作用，可能引起血压下降。心绞痛患者本身存在冠状动脉供血不足的问题，服用西地那非后血管扩张可能进一步减少心肌供血，加重心绞痛症状。部分患者服药后可能出现心悸、胸闷等不适感，严重时可诱发心肌梗死。
极少数情况下，医生可能评估患者具体情况后谨慎使用西地那非。这类患者通常心功能稳定，冠状动脉病变程度较轻，且同时接受规范的心血管疾病治疗。即便如此，用药期间仍需密切监测心率、血压等指标，一旦出现胸痛加重应立即停药就医。
心绞痛患者应避免自行服用西地那非。建议在医生指导下选择适合的治疗方案，同时保持健康生活方式，戒烟限酒，控制血压血糖，规律服用抗心绞痛药物。出现胸痛症状应及时就医，不要擅自使用可能影响心血管功能的药物。
