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手足口病晚上痒的厉害怎么办

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手足口病晚上痒的厉害怎么办

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

手足口病夜间瘙痒明显可通过炉甘石洗剂、抗组胺药物、冷敷护理、保持皮肤清洁、调整室内环境等方式缓解。手足口病通常由肠道病毒感染引起,表现为手、足、口腔等部位疱疹伴瘙痒或疼痛。

1、炉甘石洗剂

炉甘石洗剂适用于未破损的疱疹瘙痒,其成分能收敛止痒。使用前摇匀后涂抹于患处,每日可重复进行。若皮肤出现糜烂或渗液则禁用,需及时就医处理。该药物对儿童安全性较高,家长需监督避免误食。

2、抗组胺药物

氯雷他定糖浆或西替利嗪滴剂可缓解过敏反应引起的瘙痒。这两种药物适用于2岁以上儿童,需严格遵医嘱按体重调整剂量。服药后可能出现嗜睡等副作用,家长需观察孩子反应。禁止自行联合使用其他抗过敏药物。

3、冷敷护理

用4-6℃湿毛巾冷敷瘙痒部位5-8分钟,能暂时降低神经敏感度。每日可间隔2小时重复一次,避免冻伤皮肤。冷敷后及时擦干水分,保持患处干燥。若疱疹已破损需改用生理盐水清洁,防止继发感染。

4、皮肤清洁

每日用温水清洗患处1-2次,动作轻柔避免擦破疱疹。可选择pH5.5弱酸性沐浴露,清洗后轻拍吸干水分。修剪患儿指甲并佩戴棉质手套,减少抓挠导致的皮肤损伤。衣物床单需每日更换并用沸水消毒。

5、环境调整

保持室温20-22℃、湿度50%-60%,使用加湿器避免空气干燥。夜间穿宽松纯棉衣物,减少织物摩擦。睡前1小时避免进食过热食物,防止体温升高加重瘙痒。可播放白噪音帮助转移患儿注意力。

患儿饮食宜选择温凉流质食物如米汤、藕粉,避免酸性食物刺激口腔溃疡。恢复期需隔离2周,玩具餐具每日煮沸消毒。观察是否出现持续高热、肢体抖动等重症表现,一旦发现立即急诊治疗。病程中家长应记录疱疹变化与体温情况,复诊时供医生参考。

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手足口病引起的瘙痒可通过保持皮肤清洁、冷敷止痒、外用药物、口服药物、避免抓挠等方式缓解。手足口病主要由肠道病毒感染引起,典型症状包括手、足、口腔等部位出现疱疹或溃疡,可能伴随发热、食欲下降等表现。

1、保持皮肤清洁

手足口病疱疹破溃后容易继发感染,需每日用温水轻柔清洗患处,避免使用刺激性肥皂或沐浴露。清洗后可用干净毛巾蘸干水分,保持皮肤干燥。儿童患者家长需注意修剪患儿指甲,减少抓挠风险。

2、冷敷止痒

将干净毛巾浸入4-8℃冷水中拧至半干,敷于瘙痒明显的疱疹部位5-10分钟,每日重复2-3次。低温能暂时麻痹局部神经末梢,减轻痒感。冷敷时需避开破损皮肤,防止冻伤。

3、外用药物

疱疹未破溃时可遵医嘱使用炉甘石洗剂局部涂抹,每日2-3次;若皮肤出现糜烂,可改用莫匹罗星软膏预防感染。瘙痒严重者可短期使用氢化可的松乳膏,但面部及皮肤褶皱处慎用。家长需监督儿童勿误食药物。

4、口服药物

瘙痒影响睡眠或日常活动时,可在医生指导下服用氯雷他定糖浆或西替利嗪滴剂等抗组胺药物。合并细菌感染者可能需要阿奇霉素干混悬剂。发热超过38.5℃可配合布洛芬混悬液退热。

5、避免抓挠

抓挠会导致疱疹破溃延长病程,儿童患者家长可给患儿佩戴棉质手套。衣着选择宽松透气的纯棉材质,减少衣物摩擦刺激。夜间瘙痒加重时,可适当调低室温并保持环境湿度在50%-60%。

手足口病患儿应单独使用毛巾、餐具等物品,患病期间避免去幼儿园等公共场所。饮食宜选择温凉的流质或半流质食物,如米粥、藕粉等,避免酸性或坚硬食物刺激口腔溃疡。多数患者7-10天可自愈,若出现持续高热、精神萎靡、肢体抖动等表现需立即就医。恢复期仍具有传染性,建议隔离至所有疱疹结痂脱落。

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