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胃黏膜异位是什么

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胃黏膜异位是什么

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姜金波
姜金波 山东大学齐鲁医院 主任医师

胃黏膜异位是指胃黏膜组织出现在胃以外的部位,常见于食管、十二指肠等消化道区域,少数可发生于肺部或纵隔。

1、先天性因素

胚胎发育异常导致胃黏膜组织残留于非胃部位,可能与遗传易感性有关。无症状者无须治疗,出现反酸等症状可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、雷尼替丁等抑酸剂。

2、慢性炎症刺激

长期反流性食管炎或幽门螺杆菌感染可能诱发黏膜化生。需针对原发病治疗,如克拉霉素联合阿莫西林根除幽门螺杆菌,配合硫糖铝保护黏膜。

3、医源性损伤

胃部手术后吻合口处易发生黏膜异位。内镜监测联合质子泵抑制剂如泮托拉唑可控制症状,严重者需手术切除。

4、罕见异位部位

肺部或纵隔胃黏膜异位可能引起咯血、呼吸困难,CT或PET-CT可确诊,治疗需手术切除联合抗酸治疗。

日常避免高脂饮食及刺激性食物,定期复查胃镜,出现吞咽疼痛、呕血等症状需及时就诊。

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