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脑疝有后遗症吗

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脑疝有后遗症吗

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竺平
竺平 江苏省中医院 副主任医师
脑疝大多都有后遗症。准确地说是各种引起脑疝的原因导致的后遗症,包括头痛、头晕、记忆力减退、肢体运动感觉功能障碍、失语、癫痫等后遗症。较轻微的脑疝经过及时有效的治疗,部分患者可以基本恢复,仅留有头痛、头晕、记忆力减退等后遗症。脑疝较严重者或晚期脑疝病人病情较为严重,导致死亡者不会遗留有后遗症。但经过及时综合性治疗,少数患者可能生存下来,多遗留有肢体偏瘫、失语、癫痫发生、脑积水、意识障碍等不同程度的后遗症。

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腹膜后间隙出血可能由外伤、血管病变、肿瘤、凝血功能障碍、医源性损伤等原因引起,可通过药物治疗、手术干预、输血治疗、对症处理、定期复查等方式治疗。 1、外伤:腹部或腰部受到外力撞击、挤压等可能导致腹膜后间隙出血。轻微出血可通过卧床休息、冷敷等方式缓解,严重出血需及时就医,必要时进行手术止血。 2、血管病变:动脉瘤、动脉夹层等血管病变可能导致血管破裂出血。治疗需根据病情选择血管介入手术或开放手术修复血管,同时使用降压药物如硝苯地平缓释片30mg每日一次,控制血压。 3、肿瘤:腹膜后肿瘤如淋巴瘤、肉瘤等可能压迫或侵犯血管导致出血。治疗以手术切除肿瘤为主,术后可辅以化疗或放疗,常用化疗药物包括环磷酰胺750mg/m²静脉注射。 4、凝血功能障碍:血友病、血小板减少症等疾病可能导致自发性出血。治疗需补充凝血因子或输注血小板,同时使用止血药物如氨甲环酸1g静脉注射。 5、医源性损伤:手术、穿刺等医疗操作可能误伤血管导致出血。轻微出血可通过压迫止血,严重出血需再次手术修复,术后使用抗生素如头孢曲松1g每日一次预防感染。 腹膜后间隙出血患者应注意饮食清淡,避免辛辣刺激食物,适当补充富含维生素C的食物如橙子、猕猴桃,促进血管修复。保持充足休息,避免剧烈运动,定期复查血常规、凝血功能等指标,监测病情变化。

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