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儿童细菌性结膜炎很严重吗

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儿童细菌性结膜炎很严重吗

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

儿童细菌性结膜炎是否严重需结合病情判断,多数情况下及时治疗可较快痊愈,少数可能引发角膜感染等并发症。细菌性结膜炎主要由金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等病原体感染引起,典型症状包括眼睑红肿、脓性分泌物增多、结膜充血等。

轻度细菌性结膜炎表现为眼部轻微充血和少量分泌物,患儿可能频繁揉眼或畏光。此时使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素治疗3-5天即可缓解。部分患儿可能伴有轻度眼睑水肿,但不会影响视力发育,热敷和保持眼部卫生有助于症状改善。

若出现角膜浸润、视力模糊或持续高热,提示病情进展。未及时干预可能发展为角膜溃疡,甚至遗留云翳影响视力。这种情况需联合使用加替沙星凝胶与口服头孢克洛干混悬剂,严重者需住院进行结膜囊冲洗。早产儿或免疫功能低下患儿更易出现并发症,需密切观察眼睑闭合是否完全、角膜透明度等体征。

患儿应避免用手揉眼,家长需用生理盐水浸湿棉签从内向外清洁分泌物。急性期暂停游泳等集体活动,单独使用毛巾等个人物品。若治疗3天后症状无改善或出现眼痛加剧,须立即复查调整用药方案。日常注意培养儿童洗手习惯,避免与结膜炎患者共用眼部化妆品或护理用品。

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