健康知道
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孕妇甲状腺功能低下可能对胎儿智力发育和妊娠结局产生一定影响，但多数情况通过规范治疗可有效控制。主要风险包括流产概率增加、胎儿神经发育迟缓、妊娠期高血压、早产等。
1、胎儿影响甲状腺激素不足可能导致胎儿脑发育障碍，表现为智商评分降低、运动协调性差。需监测促甲状腺激素水平并调整左甲状腺素钠剂量。
2、妊娠风险未控制的甲减可使流产概率提升，子痫前期发生率增加。建议孕前筛查甲状腺功能，确诊后立即开始左甲状腺素钠替代治疗。
3、药物干预左甲状腺素钠是首选药物，根据孕周动态调整剂量。避免使用含碘化钾的复合制剂，定期复查游离甲状腺素和促甲状腺激素。
4、产后管理分娩后6周需复查甲状腺功能，约30%患者需调整药量。哺乳期继续用药对婴儿安全，但需监测婴儿甲状腺功能。
孕妇应保证海带紫菜等含碘食物摄入，避免过量十字花科蔬菜，每月定期复查甲状腺功能直至分娩后半年。
胰腺癌在B超检查中可能被发现，但检出率受到肿瘤大小、位置、患者体型及医生经验等因素影响。
1、肿瘤大小直径超过2厘米的胰腺肿瘤在B超中较易识别，微小病灶可能漏诊。
2、解剖位置胰头癌因邻近十二指肠更易被发现，胰体尾癌受胃肠气体干扰检出率降低。
3、体型因素肥胖患者腹壁脂肪层会衰减声波，导致图像质量下降影响诊断准确性。
4、技术限制B超对胰腺癌分期评估有限，难以判断血管侵犯及远处转移情况。
建议结合增强CT或MRI提高检出率，40岁以上高危人群应定期进行肿瘤标志物筛查。
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