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脑中风后遗症是指脑中风患者在病情稳定后遗留的持续性功能障碍，主要表现为运动障碍、感觉障碍、语言障碍、认知障碍及吞咽障碍等。脑中风后遗症通常由脑组织缺血或出血性损伤导致神经功能缺损引起，常见类型有偏瘫、失语、共济失调、情绪障碍等。
1、运动障碍
运动障碍是脑中风后遗症中最常见的表现，多因大脑运动区或传导通路受损导致。患者可能出现单侧肢体无力或完全瘫痪，上肢通常表现为屈曲痉挛，下肢呈伸展痉挛状态。部分患者伴随肌张力增高、腱反射亢进等上运动神经元损伤体征。康复治疗包括运动疗法、作业疗法及功能性电刺激，药物可选用巴氯芬片、盐酸替扎尼定片等缓解肌痉挛。
2、感觉障碍
感觉障碍多因丘脑或感觉传导通路受损引起，表现为患侧肢体麻木、刺痛或感觉减退。部分患者出现感觉性共济失调，即闭眼时无法维持肢体稳定位置。严重者可发展为中枢性疼痛综合征，表现为自发性烧灼样疼痛。治疗可采用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经病理性疼痛药物，配合感觉再训练疗法。
3、语言障碍
语言障碍主要包括运动性失语、感觉性失语和混合性失语三种类型。运动性失语患者能理解语言但表达困难，感觉性失语则表现为语言理解障碍但发音流畅。康复需进行针对性语言训练，药物可辅以尼莫地平片、胞磷胆碱钠胶囊等改善脑循环和营养神经的药物。
4、认知障碍
认知障碍涉及记忆、注意、执行功能等多方面损害，常见于额叶、颞叶或皮层下结构受损。患者可能出现工作记忆下降、定向力障碍、计算能力减退等症状。治疗可采用多奈哌齐片、盐酸美金刚片等胆碱酯酶抑制剂，配合认知康复训练和日常生活能力训练。
5、吞咽障碍
吞咽障碍多因延髓或皮质延髓束受损导致，表现为饮水呛咳、进食困难，严重者可导致吸入性肺炎。需进行吞咽造影评估后制定个体化康复方案，包括代偿性体位调整、吞咽手法训练等。药物可选用盐酸氨溴索口服溶液减少分泌物，必要时需留置鼻饲管保障营养。
脑中风后遗症的康复需要长期坚持综合干预。建议患者在康复医师指导下制定阶段性训练计划，结合物理治疗、作业治疗和言语治疗等多种手段。家属需协助患者进行日常生活能力训练，注意预防跌倒、压疮等并发症。饮食应保证优质蛋白和膳食纤维摄入，控制钠盐和饱和脂肪酸。定期复查评估功能恢复情况，及时调整康复方案。对于情绪障碍患者，需给予心理支持并遵医嘱使用抗抑郁药物。
