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膝盖疼发凉是怎么回事

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膝盖疼发凉是怎么回事

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侯勇
侯勇 山东大学齐鲁医院 主任医师

膝盖疼发凉可能由膝关节骨关节炎、下肢动脉硬化闭塞症、腰椎间盘突出症、膝关节结核等疾病引起,可通过保暖、药物、手术等方式治疗。

一、膝关节骨关节炎

关节软骨磨损导致炎症反应,表现为膝盖疼痛、僵硬、活动时加重,局部皮温降低。治疗包括减轻体重、避免爬坡,遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖、双氯芬酸二乙胺乳胶剂、玻璃酸钠注射液等药物。

二、下肢动脉硬化闭塞症

动脉粥样硬化导致下肢供血不足,表现为膝盖发凉、疼痛、间歇性跛行,足背动脉搏动减弱。治疗需严格控制血脂血压,遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、西洛他唑片等药物,严重时可行经皮腔内血管成形术。

三、腰椎间盘突出症

腰椎间盘压迫神经根,导致膝部放射性疼痛伴发凉感,常伴有腰部疼痛、小腿麻木。治疗以卧床休息、腰椎牵引为主,遵医嘱使用甲钴胺片、布洛芬缓释胶囊、乙哌立松片等药物,保守无效时考虑椎间孔镜手术。

四、膝关节结核

结核杆菌感染膝关节滑膜,表现为膝部肿胀、疼痛、发凉、活动受限,常伴有低热、盗汗。治疗需规范抗结核治疗,遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊、乙胺丁醇片等药物,寒性脓肿形成时可行病灶清除术。

日常注意膝盖保暖,避免长时间站立和剧烈运动,适当进行股四头肌等长收缩锻炼,饮食增加优质蛋白和钙质摄入,疼痛持续不缓解时及时就医。

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