健康知道
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抑郁症属于精神疾病范畴，同时具有显著心理障碍特征。国际疾病分类将其归类为心境障碍，核心表现为持续情绪低落、兴趣减退及认知功能损害，诊断需符合症状学标准、严重程度标准和病程标准。
1、疾病分类学定位：
世界卫生组织ICD-11和美国精神医学学会DSM-5均将抑郁症划归精神障碍大类。其生物学基础包括前额叶皮层功能异常、海马体积缩小等神经可塑性改变，血清素、去甲肾上腺素和多巴胺等神经递质系统失调构成主要病理机制。
2、心理症状表现：
抑郁症患者存在典型心理症状群，包括持续两周以上的心境抑郁、自我评价过低、无价值感等认知扭曲。心理动力学理论认为早期丧失体验、认知行为理论关注的消极思维模式均是重要心理致病因素。
3、生理症状特征：
该疾病常伴随睡眠障碍、食欲改变、躯体疼痛等生物学症状。下丘脑-垂体-肾上腺轴过度激活导致的皮质醇水平升高，与疲劳、晨重暮轻等躯体化表现密切相关。
4、诊断评估体系：
临床诊断需精神科医生通过标准化访谈工具评估，结合汉密尔顿抑郁量表等心理测量。鉴别诊断需排除甲状腺功能减退、脑血管病等器质性疾病导致的抑郁状态。
5、治疗模式特点：
现代医学采取生物-心理-社会综合干预模式，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等药物调节神经递质，认知行为疗法改善不良认知，经颅磁刺激等物理治疗适用于难治性病例。
抑郁症患者需建立规律作息，保证充足睡眠周期，每日进行30分钟中等强度有氧运动可促进脑源性神经营养因子分泌。地中海饮食模式中富含的ω-3脂肪酸有助于神经细胞膜稳定，深绿色蔬菜提供的叶酸参与同型半胱氨酸代谢。社会支持系统构建中，家庭成员的非批判性倾听比单纯鼓励更重要，参加团体心理教育活动可降低病耻感。症状缓解期仍应持续6-12个月维持治疗，定期复诊评估预防复发，突然停药可能诱发撤药综合征。当出现自杀意念或社会功能严重受损时，需立即寻求精神科急诊干预。
