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乙肝25阳性提示既往感染或疫苗接种成功,多数情况下无直接危害,但需警惕病毒再激活或隐匿性感染风险。
免疫抑制状态下可能导致乙肝病毒再激活,表现为肝功能异常,需定期监测HBV-DNA及肝功能,必要时启动抗病毒治疗如恩替卡韦、替诺福韦。
少数患者肝组织内存在低水平病毒复制,可能进展为肝纤维化,建议每6-12个月复查超声弹性成像,异常者需肝穿刺确诊。
表面抗体滴度可能随时间下降,若低于10mIU/ml需补种乙肝疫苗,尤其对医务人员等高危人群。
重叠丙肝或脂肪肝可能加速肝损伤,需筛查HCV抗体和肝脏彩超,合并疾病时需针对性治疗。
保持规律作息与均衡饮食,避免饮酒和肝毒性药物,每6个月复查乙肝两对半及肝功能指标。